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单选题
10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次/min,双肺可闻及少量的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为()
A
支气管炎
B
支气管肺炎
C
上呼吸道感染
D
毛细支气管炎
E
支气管哮喘
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)()A
抗生素治疗B
抗过敏治疗C
单纯腺样体切除术D
单纯扁桃体切除术E
无创通气治疗F
腺样体+扁桃体切除术
考题
单选题肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()A
首选大剂量青霉素B
对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪C
青霉素剂量为每日30万~60万U/kgD
氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kgE
总疗程为7~10天
考题
单选题男婴,过期产儿,剖宫娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该婴儿的处理是()A
立即置暖箱中保温B
立即应用抗生素防止感染C
立即静滴氨茶碱,防呼吸暂停D
立即补充钙剂防止低钙E
口服维生素E减少红细胞破坏
考题
单选题新生儿诊断中度贫血的标准是()A
90g/L<Hb<120g/LB
60g/L<Hb<90g/LC
120g/L<Hb<145g/LD
60g/L<Hb<100g/LE
以上都不是
考题
单选题下列关于泌尿道感染的说法中正确的是()A
泌尿道感染按病原体侵袭的部位不同,分为肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎B
泌尿道感染指病原体直接侵入血液,在血液中生长繁殖,并侵犯尿路引起的损伤C
女性泌尿道感染的发病率均高于男性D
新生儿或婴幼儿早期,男性泌尿道感染的发病率高于女性E
无症状性菌尿仅见于3个月以下的婴儿
考题
单选题化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥、前囟隆起、头围增大,查脑脊液正常。可考虑为()A
继发病毒性脑膜炎B
并发脑积水C
并发硬脑膜下积液D
并发中毒性脑病E
以上都不是
考题
单选题患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()A
反复出现感染性疾病B
伴有自身免疫性疾病C
白细胞12×109/LD
查体发现扁桃体发育不良E
查血清抗体总量低于正常
考题
单选题关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()A
生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天B
生后4天加用维生素C50~100mg/dC
4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量D
4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kgE
补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
考题
单选题患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是()A
吉兰﹣巴雷综合征B
急性横贯性脊髓炎C
周期性瘫痪D
急性脊髓灰质炎E
进行性脊肌萎缩症
考题
单选题患儿,男,8个月,持续高热、咳嗽、喘憋8天,加重2天,嗜睡,抽搐2次,昏迷;抢救无效死亡,胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变,考虑符合()A
金黄色葡萄球菌肺炎B
支原体肺炎C
肺炎链球菌肺炎D
腺病毒肺炎E
呼吸道合胞病毒肺炎
考题
多选题患儿男,3岁,因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体:咽淋巴滤胞增生,颌下可触及2个花生米大小的淋巴结;肝、脾不大。血常规:Hb118g/L,RBC3.9×1012/L,WBC5.9×109/L,N0.46,L0.52,单核细胞0.02,PLT19×109/L,网织红细胞0.005。为明确诊断,适当的实验室检查有()A体外血清变应原特异IgE和IgG的测定B血小板相关抗体的测定C骨髓细胞学检查D颌下淋巴结活检E血清癌胚抗原检查F骨髓造血祖细胞培养
考题
单选题足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是()A
先天性膈疝B
气胸C
肺发育不良D
膈膨升E
右位心
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