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单选题
女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。
其正确的治疗方法是（）
A
每天青霉素20万～40万U/kg+阿米卡星8～10mg/kg
B
每天红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kg
C
每天异烟肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg
D
每天链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kg
E
每天异烟肼15mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg
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考题
单选题女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选（）A
经皮穿刺肺活检B
纤维支气管镜检查C
CT扫描D
磁共振显像E
核素扫描
考题
单选题女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）A
慢性支气管炎B
浸润性肺结核C
支气管内膜结核D
风心病二尖瓣狭窄E
支气管扩张
考题
单选题四岁患儿，突起高热，体温40℃，昏睡，4小时后呕吐1次，抽搐3次，于8月20日急诊入院，体检：两瞳孔不等大，叹息样呼吸，血WBC20×109／L，中性85％应首先采取的治疗措施是（）A
脱水剂治疗B
抗生素治疗C
退热剂治疗D
止痉剂
考题
单选题男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×109／L，中性粒细胞0.8，则应考虑为（）A
急性支气管炎B
大叶性肺炎C
肺脓肿D
肺癌E
肺结核
考题
单选题男性，50岁，高血压病5年，血压180／100mmHg，1年前发现肺结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml，复查胸片病灶较前有明显增多对于该患目前为进一步治疗，最需要做的检查为（）A
结核菌培养+药敏B
痰涂片检查C
痰PCRD
胸部CT检查E
PPD
考题
单选题男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃．WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）A
肺炎B
肺脓肿C
肺癌伴感染D
肺结核空洞形成E
肺大泡合并感染
考题
单选题女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。
其正确的治疗方法是（）A
每天青霉素20万～40万U/kg+阿米卡星8～10mg/kgB
每天红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kgC
每天异烟肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kgD
每天链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kgE
每天异烟肼15mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg
考题
单选题男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（）A
心肌梗死B
自发性气胸C
支气管哮喘D
胃穿孔E
肺心病
考题
多选题患者男性，57岁。咳嗽，咳痰7年，冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重，活动后气短，1周前气短加重，发热，T：39℃，盗汗，乏力，不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查：T：38℃，P：108次/分，R：27次/分，Bp：90/60mmHg。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺散在干．湿性啰音，白细胞14．1×109/L，中性0．862，淋巴0．097。
何为结核病的复治病例（）A初治失败的病例B不规则化疗超过1个月的病例C规则化疗满疗程又痰菌复阳的病例D慢性排菌病人E登记管理丢失又追回的涂阳病人
考题
单选题有关PPD试验，下列哪项不正确（）A
于前臂掌侧中下1/3交界处注射B
注射后48～72小时看结果C
皮丘直径必须6mmD
测量局部红晕直径判断反应强度E
一般注射0.1ml结核菌素5个单位
考题
单选题男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标（）A
持续顽固的低氧血症B
消化道出血C
下肢轻度浮肿D
严重的酸碱失衡E
多脏器损害
考题
单选题男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L。
根据上述结果最首要的治疗是（）A
氧疗B
呼吸兴奋剂C
人工通气D
控制感染E
静滴利尿剂
考题
单选题男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)。该患者的最佳抗结核药物组合是（）A
异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B
异烟肼+利福平+链霉素C
异烟肼+利福平+乙胺丁醇D
异烟肼+利福平E
链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
考题
多选题男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，杵状指（+）。
入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌（+++），可供选择的抗生素有（）A万古霉素B头孢哌酮／舒巴坦钠C头孢他啶D亚胺培南／西司他丁（泰能）E环丙沙星F阿米卡星
考题
单选题12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心．肺．腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆以下检查中最可能出现异常的是（）。A
胰岛素低血糖试验B
视力.视野检查C
血清GH测定D
葡萄糖耐量试验E
生长介素测定
考题
单选题男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致，肿瘤本身约1.5cm大小，肺门淋巴结没有转移。
按TNM分期应属于（）A
TxN0M0（隐性肺癌）B
T2N0M0（Ⅰ期）C
TisN0M0（1期）D
T2N0M0（Ⅰ期）E
.T3N0M0（Ⅱb期）
考题
单选题女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性最直接确诊的检查是（）A
胸部CTB
骨髓穿刺C
B超D
纵隔镜E
气管镜
考题
单选题典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）A
肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出B
肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出C
肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白D
肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气E
以上全包括
考题
单选题男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是（）A
腰肌劳损B
类风湿性关节炎C
强直性脊柱炎D
股骨头坏死E
Reiter’s综合征
考题
单选题男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。该患者可能的病原为（）A
支原体B
军团菌C
病毒D
葡萄球菌E
厌氧菌
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