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单选题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先天性心脏病,首先应采用的最简便的无创性检查是()
A
心脏X线摄片
B
心电图
C
超声心动图
D
心导管检查及心室造影
E
放射性同位素的心血管造影
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考题
单选题患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。最可能的诊断是()A
急性肾炎伴肾衰竭B
急进性肾炎C
肾炎性肾病综合征D
迁延性肾炎E
慢性肾炎
考题
单选题幼儿期特点应除外()A
自1岁至满3周岁之前为幼儿期B
饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱C
自身免疫力仍低,传染病发病率较高D
识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒E
活动范围扩大,智能发育较突出
考题
单选题一岁男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()A
10%葡萄糖每日100ml/kg供给B
开始供给热量每日165~230KJ/kgC
口服胃蛋白酶、胰酶以助消化D
口服各种维生素E
用苯丙酸诺龙促进同化作用
考题
单选题以下哪项叙述是错误的()A
小儿生长发育快,胃肠道负担重B
小儿神经系统对胃肠道的调节功能差C
婴儿胃肠道分泌型IgA亦低D
婴儿胃酸偏低,不利于杀灭细菌E
母乳含促腹泻因素,故易发生腹泻
考题
多选题小儿腹泻伴重度脱水患儿,血钠125mmol/L,COCP为8.98mmol/L(20Vol%)。第1天静脉补液应( )A总液量180ml/kgB用2/3张含钠液C前8h补总量的1/2D第1小时静注1.4%NaHCO20~30ml/kgE以上都不是
考题
单选题中枢性尿崩症患者尿液的特点()A
尿比重1.005,尿渗透压200mmol/LB
尿比重1.005,尿渗透压300mmol/LC
尿比重1.005,尿渗透压200mmol/LD
尿比重1.030,尿渗透压300mmol/LE
尿比重1.030,尿渗透压300mmol/L
考题
单选题患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的()A
维生素B肌内注射B
补充铁剂治疗C
及时添加辅食D
改为羊奶喂养E
加强护理,防止感染
考题
单选题对于散发性先天性甲状腺功能减退症,不适合的措施是()A
尽早诊断后尽快使用甲状腺素治疗B
用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养C
血清T4TSH可作为调节用药的参考D
用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量E
用药后精神、食欲好转,即可减量
考题
单选题男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。
该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是( )A
0.061~0.18mmol/LB
0.18~0.36mmol/LC
0.36~4.88mmol/LD
4.89~5.55mmol/LE
>1.22mmol/L
考题
单选题男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。原发病诊断考虑为()A
急性链球菌感染后肾炎B
单纯性肾病C
病毒性肾炎D
急进性肾炎E
肾炎性肾病
考题
单选题对川崎病最具诊断价值的心血管超声表现是()A
心包积液B
左房室瓣反流C
冠状动脉主干扩张D
冠状动脉瘤E
冠状动脉壁超声回声增强
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