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单选题
女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是()
A

气体交换受损

B

体温过高

C

活动无耐力

D

营养失调

E

知识缺乏


参考答案

参考解析
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考题 单选题严重低钾血症病人不会出现的表现是()A 恶心呕吐B 神志淡漠或嗜睡C 肠鸣音亢进D 腱反射减弱或消失E 腹胀

考题 单选题患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为()A 右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤B 右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤C 右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤D 右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤E 右上肢Ⅲ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤

考题 多选题急性机械性小肠梗阻常见的临床症状有()A阵发性腹部疼痛B恶心、呕吐C血便D腹胀、腹部不适E肠鸣音亢进

考题 单选题烧伤早期发生休克的最主要原因是()A 败血症B 创面大量血浆样液体渗出C 疼痛D 大量红细胞溶解破坏E 紧张恐惧

考题 多选题患者,女性,34岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。乳癌术后患者的出院健康指导,护士应告诉患者预防乳癌复发的措施有()A定期自我检查乳房B确定化疗方案C保持平衡饮食D5年内避免妊娠E继续功能锻炼

考题 多选题时间管理的意义()A提高工作效率B有效利用时间C激励员工的事业心D时间是珍贵的,时间是生命速度,能带来金钱E使管理者精神集中激发创造性

考题 单选题病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病?()A 急性乳房炎B 乳腺囊性增生C 乳房纤维腺瘤D 乳管内乳头状瘤E 乳房癌F 炎性乳房癌G 乳头湿疹样乳房癌

考题 单选题李先生,31岁,2年前因左小腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又破溃、流脓,反复发作,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热,局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定,其目的是()A 缓解肢体疼痛B 减轻局部肿胀C 防止病理性骨折D 减少脓液生成E 防止炎症扩散

考题 多选题关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是()A医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗B护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复C护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应D护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性E护理人员是医生最重要的合作伙伴

考题 多选题病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施?()提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。A严密监测生命体变化1次/30min,连续3hB给予头低足高位,以纠正休克C保持胃管、腹腔引流管通畅D给予止痛药镇痛E指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F予口腔护理2次/日G给予化痰药物雾化吸入2次/日H静脉输液、应用抗生素I肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质J及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡

考题 单选题下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是()A 骨折早期应进行患肢等长收缩B 骨折早期应进行患肢等张收缩C 骨折中期应进行患肢等长收缩D 骨折中期应进行患肢等动收缩E 骨折后期应进行患肢等张收缩

考题 单选题急性腹膜炎最主要的临床表现是()A 腹痛B 发热C 恶心、呕吐D 脉搏加快E 全身中毒症状

考题 单选题为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用()A 地西泮B 吗啡C 哌替啶D 阿托品E 苯巴比妥钠

考题 单选题诊断急性阑尾炎最重要体征是()A 结肠充气试验阳性B 腰大肌试验阳性C 右下腹固定而明显压痛点D 直肠指检发现直肠右前方触痛E 闭孔肌试验阳性

考题 单选题溃疡的主要病因是()A 幽门螺旋杆菌感染B 过度疲劳引起胃瘫C 胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D 长期服用制酸类药物E 酗酒

考题 单选题男,50岁,近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,简单易行的确诊方法是()A X线钡餐检查B 食管镜检查C 带网气囊食管脱落细胞检查D CTE 锁骨上淋巴结活检

考题 单选题男性,28岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。术后继续抗结核化疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是()A 膀胱炎B 前列腺炎C 精神性尿频D 尿瘘E 挛缩膀胱

考题 多选题换药前应该准备的内容包括()A如在病房换药,需请家属回避B如有手术应在手术前换药C了解伤口情况D洗手、戴口罩E根据伤口情况选择相应药液

考题 单选题胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为()A 平卧位B 膝部垫枕C 腰背部垫枕D 头颈部垫枕E 头部和臀部垫枕

考题 单选题护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是()A 用肥皂和流动水洗手B 用快速手消毒剂搓擦2分钟C 用氧化电位水洗手消毒D 使用避污纸E 必要时戴一次性无菌手套

考题 单选题关于导尿的无菌操作,叙述错误的是()。A 对有导尿适应证的患者,必须按无菌操作要求插入尿管B 留置导尿应固定牢固,防止移动,以避免造成潜在感染C 尽量采用一次性的密闭式集尿系统,接头不可轻易打开D 每周进行膀胱冲洗应至少一次E 对留置尿管的患者,每日必须进行会阴部护理

考题 多选题关于护士的多元化角色叙述正确的是()A护士最重要的角色是管理B护士负有满足患者学习需要的责任C每一位护士都是护理管理者D每一位护士都应承担科研的角色E护士的教师角色仅意味着参与护士的带教

考题 单选题女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。处理措施正确的是()A 按摩患肢B 热敷患肢C 局部理疗D 高举患肢E 准备切开减压手术

考题 单选题只达到社交目标而没能达到工作目标属于何种领导方式()A 信任式B 专制式C 民主式D 放任式E 自由式

考题 单选题无菌容器的使用,下面哪项描述是错误的()A 检查无菌容器标记、灭菌日期B 取物后,立即将盖盖严C 手持无菌容器(如治疗碗)时,应托住容器底部D 洗手、戴口罩,根据操作目的准备环境及用物E 取出无菌物品时,可触及容器的边缘

考题 单选题男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗如采取手术,手术体位是()A 膝胸位B 左侧卧位C 右侧卧位D 截石位E 平卧位

考题 单选题患儿,女,12岁,口底蜂窝组织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防()A 吞咽困难B 呼吸困难C 败血症D 脓毒症E 感染性休克

考题 单选题有效循环血量是指()A 维持正常代谢所需血量B 包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量C 全身血容量D 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E 以上都不是