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单选题
患儿男，12岁，因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查：HLA-B27（＋）。对于该病，较好的治疗方案是（）
A
非甾体消炎药
B
非甾体消炎药＋糖皮质激素
C
非甾体消炎药＋柳氮磺胺吡啶
D
糖皮质激素
E
青霉素
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考题
单选题患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选（）A
地西泮肌内注射B
苯巴比妥肌内注射C
氯丙嗪肌内注射D
维生素D肌内注射E
安痛定肌内注射F
地西泮静脉推注G
水合氯醛灌肠H
甘露醇静脉推注
考题
单选题新生儿呼吸、心跳频率分别是（）A
40～50次/分，120～140次/分B
30～40次/分，110～130次/分C
25～30次/分，100～120次/分D
20～25次/分，80～100次/分E
18～20次/分，70～90次/分
考题
单选题15个月患儿多汗，易惊，烦躁。检查：前囟1．0cm×1．0cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是（）A
测T3、T4B
测定血清钙C
测定骨碱性磷酸酶D
测定25-（OH）D3E
腕部X线照片
考题
单选题男婴，孕38周，经产道顺产。羊水有Ⅱ度污染。生后第2天出现烦躁、屏气，继之右侧肢体有小抽搐；疑有颅内出血。其症状与体征表现与以下哪项因素有关（）A
与其胎龄及体重有关B
与出血部位及出血量有关C
与有无颅内压增高及呼吸状态有关D
与是否合并黄疸有关E
与是否为早产和合并肺透明膜病有关
考题
单选题女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。（假设信息）该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎（）A
头痛、呕吐B
嗜睡、意识不清或昏迷C
抽搐后呼吸节律不规整D
瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝E
吸气性呼吸困难
考题
单选题患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）A
心脏扩大B
心功能不全C
CK—MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性D
心电图示心律失常或明显ST-T改变E
鼻咽冲洗物分离到腺病毒
考题
单选题女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是（）A
应用抗生素抗感染B
保肝、利胆、退黄C
不需用药，继续观察D
保暖给氧，支持呼吸E
服用甲状腺制剂
考题
单选题患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是（）A
链球菌B
厌氧菌C
肺炎球菌D
大肠埃希菌E
葡萄球菌
考题
单选题男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是（）A
反复惊厥B
脑性尖叫C
嗜睡、昏迷D
腹壁反射阴性E
拥抱反射消失
考题
单选题男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。
该病人为脊髓灰质炎的哪型（ ）A
脊髓型B
延髓型C
脑干型D
脊髓延髓型E
混合型
考题
配伍题男孩，4岁。精神运动发育落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，外眦上翘，经常伸舌，通贯手。其最可能的诊断是（ ）|男孩1岁。精神运动发育落后，小口，小眼睛，下颌短小，低耳位，兔唇，腭裂，四肢张力高，手指屈曲呈紧握状，第3指与第2指相叠，拇指圆大，屈向手背，胸骨左缘3～4肋间有收缩期3级杂音，肺动脉瓣区第2音亢进分裂。其可能的诊断是（ ）|男孩，8个月。头小畸形，小眼睛，大扁平三角鼻，兔唇，前额向后倾斜，下颌短小，手指左6个，右3、4并指，指、趾甲面过凸，拇指常屈向手背；B超示肾畸形，外生殖器畸形。其可能的诊断是（ ）|女孩6个月。哭声如猫叫，因发现胸骨左缘3～4肋间收缩期3级杂音，肺动脉瓣区第2音亢进来院检查。超声心动图示室间隔缺损。患儿头围小，眼距宽、小额，下腭发育不良，拇指背屈，右手3、4并指。其可能的诊断是（ ）A21-三体综合征B18-三体综合征C13-三体综合征D猫叫综合征E4p-三体综合征
考题
单选题男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）A
腹痛症状与体征较轻微B
腹痛症状与体征明显C
腹痛伴发热及黄疸D
腹痛症状重而体征少E
腹痛伴黄疸及腹部包块
考题
单选题患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为（）A
立即行胸部X线片检查，明确诊断B
吸引呼吸道分泌物C
给予镇静药，使患者安静D
重新进行气管内插管E
胸腔穿刺减压
考题
单选题4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次/min，P-R间期逐渐延长，最终于P波后不出现QRS波，最可能的诊断是（）A
一度房室传导阻滞B
二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型C
二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型D
二度窦房传导阻滞E
心室差异性传导
考题
单选题患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断（）A
作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高B
颅骨X线片C
头颅B超或CT检查D
硬膜下穿刺检查E
颅骨透照实验
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