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多选题
患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗,目的是()。
A
改善症状
B
保证正常的生长和发育
C
严格控制血糖
D
保证健康的心理状态
E
防治慢性并发症
F
防治急性并发症
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考题
单选题患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体(+)。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。全天热卡摄入应为()。A
1500~1800calB
1800~2000calC
2100~2500calD
2500~2700calE
以上都不是
考题
单选题下列关于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确( )A
妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续B
不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠C
因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查。重新按常规诊断标准明确诊断D
产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加E
有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率
考题
单选题患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。
下列哪项处理不正确( )A
抗甲状腺药物加小剂量地高辛B
抗甲状腺药物加利尿剂C
可首选丙硫氧嘧啶D
抗甲状腺药物加地西泮类药物E
抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂
考题
单选题66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治疗,清晨空腹血糖为12.3mmol/L,夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为( )A
前一晚进食过多B
Somogyi现像C
黎明现像D
胰岛素剂量不足E
以上都有可能
考题
单选题男性,38岁。甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC4.1×109/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜()。A
抗甲状腺药物治疗B
复方碘溶液C
甲状腺手术治疗D
抗甲状腺药物+糖皮质激素E
放射性131Ⅰ治疗
考题
单选题男性,36岁,1型糖尿病,今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗、手抖,继而头晕、视物模糊。应如何处理( )A
胰岛素皮下注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血糖,见结果后再行处理
考题
单选题患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。下列哪项处理是错误的?()A
24-尿游离皮质醇测定B
可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C
垂体性甲状腺功能减退症诊断明确,应立即补充甲状腺激素D
应先补充肾上腺皮质激素E
应给予高热量高维生素饮食
考题
单选题患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲状腺功能亢进的治疗,应选择以下哪项方案最为恰当( )A
抗甲状腺药物治疗B
手术治疗C
131I治疗D
小剂量抗甲状腺药物治疗E
免疫抑制剂治疗
考题
单选题患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。
为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑( )A
糖基化血红蛋白B
胰岛素及C肽水平测定C
24小时尿VMA测定D
OGTTE
甲状腺功能测定
考题
单选题患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列药物中宜用()。A
L-T3B
优甲乐C
溴隐亭D
地塞米松E
生长抑素
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