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单选题
男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。
A
交感神经型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
神经根型颈椎病
E
混合型颈椎病
参考答案
参考解析
解析:
该患者出现上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活。体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。
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考题
单选题关于腹主动脉瘤,下列哪种说法是正确的( )A
最严重的后果是血栓脱落B
瘤体小的一般不会破裂C
目前最常用的方法是动脉瘤切开人工血管移植D
小的腹主动脉瘤可以自愈E
对于不能耐受于术的可以不手术
考题
单选题成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的()。A
液体总量2500ml/天B
等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC
禁食超过3天者,补钾3~4g/天D
维生素C500~1000mg/天E
维生素B110~50mg/天
考题
单选题女性,23岁,面部疖肿挤压后寒战高热,局部肿胀明显,全身皮肤散在瘀血点,血白细胞18×109/L,中性90%以下治疗措施,错误的是().A
等血培养结果后再处理B
大剂量联合应用抗生素C
纠正水电解质紊乱D
不宜扩大引流E
必要时输血
考题
单选题男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况,可初步诊断为().A
脑震荡B
轻度脑挫伤C
外伤性脑供血不足D
轻度脑水肿E
外伤性失忆症
考题
单选题患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括()。A
Horner综合征B
饮水呛咳C
声音嘶哑D
耳部感觉障碍E
吞咽困难
考题
单选题男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日400ml。为预防术后并发症,术前应()。A
加强营养支持B
使用保肝药物C
输入白蛋白D
预防性使用抗生素E
全面评价肝功能,估计手术耐受力
考题
单选题男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
男性,50岁,右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是( )A
胃肠减压B
手术引流C
抗生素D
补液E
中药疗法
考题
单选题男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。此时考虑病情应是()。A
休克B
ARDSC
循环衰竭D
肺栓塞E
MODS
考题
单选题男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。以下紧急处理中错误的是()。A
腹穿B
胃肠减压C
补液D
禁食E
急诊行胃镜检查
考题
单选题女性,50岁。因肝癌破裂大出血就诊,立即输血。当输血50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()。A
抗休克B
抗休克、碱化尿液C
抗休克、碱化尿液、利尿D
利尿E
碱化尿液
考题
单选题代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,这是因为()。A
钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排除B
为了防止发生代谢性碱中毒C
钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D
酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E
酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续
考题
单选题患者,男性,40岁。便后滴血2周,每日大便1次。首选的检查是().A
大便隐血B
直肠指检及肛门镜检查C
乙状结肠镜D
结肠镜E
腹部CT
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