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单选题
老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有（）.
A

慢支急性发作并发肾功能不全

B

慢支急性发作并发左心衰竭

C

慢支急性发作并发右心衰竭

D

慢支急性发作并发全心衰竭

E

慢支急性发作并发电解质紊乱

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考题 单选题患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。此时患者的代谢反应特点是（）。A 摄入不足B 吸收不良C 利用不良D 代谢抑制期E 代谢亢进期
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考题 单选题男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）.A 无自主呼吸B 瞳孔持续散大C 抽搐D 体温自行下降E 血压维持困难
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考题 单选题女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L患者肾功能不全的临床分期为（）.A 肾功能不全失代偿期B 肾功能不全尿毒症期C 肾功能不全代偿期D 肾功能正常E 肾功能衰竭终末期
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考题 单选题肾衰当GFR减少至正常的10％以下，血肌酐70μmol／L时为（）.A 氮质血症期B 肾衰早期C 肾贮备能力下降期D 尿毒症期E 肾衰竭期
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考题 单选题下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）。A 通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B 失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C 损伤性休克不属于低血容量性休克D 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E 感染性休克的治疗原则是首先控制感染
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考题 单选题患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是（）.A 枕骨大孔疝B 右侧颞叶疝C 左侧颞叶疝D 大脑镰下疝E 原发性脑干损伤
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考题 单选题强心苷用于治疗房颤、房扑的原因是（）A 降低异位节律点的自律性B 减慢房室传导C 加强心肌收缩力D 延长有效不应期E 改善传导速度
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考题 单选题危重烧伤者入院后立即采取的急救措施（）。A 全面细致的体检B 仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C 留置导尿管，每小时测定尿量D 建立输液通道E 吸氧
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考题 单选题关于梯形图作用的表述，不正确的是（）。A 用于解释心律失常的机制B 形象化表明激动起源于何处及如何传导C 心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上D 帮助理解复杂的心律失常E 圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程
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考题 单选题患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7．0厘米，EF值40％，为减轻心脏负荷，应首选（）.A 氨苯蝶啶B 螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪C 呋塞米（速尿）D 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E 氨茶碱
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考题 单选题男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36．6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90／70mmHg，双下肢散在大小水泡，创基潮红，渗出多，触痛明显。按烧伤严重程度分类（）。A 轻度B 中度C 重度D 特重度E 以上都不对
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考题 单选题重度创伤患者早期死亡的常见病因是（）。A 化脓性感染B 失血性休克C 急性肾衰竭D 应激性溃疡E 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
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考题 单选题一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是（）.A 室速伴急性左心衰B 室速伴心源性休克C 室速演化为室颤D 急性心梗合并室速E 急性心梗合并心源性休克
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考题 单选题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为（）。A 脑细胞内液外流，脑压缩B 脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少C 脑血流量减少D 脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔E 血压增高以维持脑血流量
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考题 单选题患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。按Curreri公式计算每日补充热卡（）。A 2800kealB 3000kcalC 5300kcalD 3500kcalE 4800kcal
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考题 单选题急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为（）。A 合并右束支阻滞B 合并右心室肥大C 正常变异D 合并后壁心肌梗死E 逆钟向转位
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考题 单选题对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）。A 10％～45％B 10％～50％C 25％～35％D 51％～60％E 35％～40％
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考题 单选题美托洛尔治疗心力衰竭主要是通过（）A 阻断β受体减慢心率B 利尿作用C 扩张血管D 正性肌力作用E 抑制心肌和血管平滑肌细胞内磷酸二酯酶
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考题 单选题确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）A 大动脉搏动消失B 患者对外界无反应C 意识丧失D 瞳孔散大E 患者无自主动作
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考题 单选题慢性呼衰，给氧原则是（）。A 持续高流量B 持续低流量吸氧C 间断低流量D 先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量E 间断高流量
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考题 单选题患者男性，40岁，劳累后胸痛5年，冠脉造影示心肌梗死，下列哪项不正确（）。A 主要应用阿替洛尔治疗B 主要应用硝苯地平治疗C 主要应用硝酸甘油D 可以手术分离受压的冠状动脉E 严重病例可以考虑搭桥治疗
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考题 单选题患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）。A 呋塞米B 地西泮C 吗啡D 毛花苷CE 氨茶碱
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考题 单选题洋地黄类药物最适用的情况是（）.A 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血B 肥厚梗阻型心肌病C 二尖瓣狭窄伴肺淤血D 心包积液伴呼吸困难E 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
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考题 单选题可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）.A 哌唑嗪B 卡维地洛C 引哒帕胺D 贝那普利E 氨氯地平
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考题 单选题ICU作重点是（）.A 综合治疗B 器官支持治疗C 维持生命D 营养支持治疗E 临终关怀
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考题 问答题简述损伤控制外科的3个阶段。
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