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单选题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是()。
A
胸廓呈桶状
B
双侧肺语颤减弱
C
双肺呼吸音对称减弱
D
两肺可闻及干湿啰音
E
颈静脉怒张,肝脏大
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考题
询问循环系统既往史时,应询问下列哪一组症状( )A.心悸、腰痛、多食、多饮B.呼吸困难、咳嗽、咳痰、一侧肢体无力C.肌肉疼痛、肌肉萎缩、头痛、多尿、心悸D.食欲不振、腹泻、咳嗽、咳痰E.心悸、心前区痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿等
考题
男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.肺脓肿、肺心病
B.支气管哮喘、COPD
C.支气管肺癌、哮喘
D.肺结核、肺炎
E.COPD、肺心病
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。急诊留观察室,血气分析:pH7.21,PaCO13.3kPa(100mmHg),PaO6.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异山梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是
A.胸廓呈桶状
B.双侧肺语颤减弱
C.双肺呼吸音对称减弱
D.两肺可闻及干湿啰音
E.颈静脉怒张,肝脏大
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。该患住院,服利尿剂3天,查血气分析pH7.34,PaCO8.3kPa(62mmHg),PaO9.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO43.2mmol/L,Na132mmol/L,K2.8mmol/L,Cl85.5mmol/L,最合理的治疗是
A.补充碳酸氢钠溶液
B.补充氯化钾溶液
C.补充乳酸钠溶液
D.补充高渗葡萄糖溶液
E.补充等渗氯化钠溶液
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是()。A、胸廓呈桶状B、双侧肺语颤减弱C、双肺呼吸音对称减弱D、两肺可闻及干湿啰音E、颈静脉怒张,肝脏大
考题
肺脓肿的常见表现为()A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。A、轻度阻塞型通气功能障碍B、中度阻塞型通气功能障碍C、重度阻塞型通气功能障碍D、中度限制型通气功能障碍E、重度限制型通气功能障碍
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO3ˉ43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治疗是()。A、补充碳酸氢钠溶液B、补充氯化钾溶液C、补充乳酸钠溶液D、补充高渗葡萄糖溶液E、补充等渗氯化钠溶液
考题
63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。A、低浓度持续吸氧B、利尿剂并用呼吸兴奋剂C、口服硝酸异梨酯和助消化药D、给予强心剂E、给予抗心律失常药
考题
单选题男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A
肺脓肿、肺心病B
支气管哮喘、COPDC
支气管肺癌、哮喘D
肺结核、肺炎E
COPD、肺心病
考题
单选题右心衰竭患者的常见症状为()。A
呼吸困难B
咳嗽、咳痰C
多尿D
心悸E
上腹胀满,食欲缺乏
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