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单选题
患者男,50岁。清晨家属发现患者不能说话,并有一侧肢体瘫痪,1周后出现昏迷,需要插入鼻饲管供给营养,为提高插管成功率,操作方法正确的是()。
A
插胃管前移去枕头将患者头前倾
B
插管至15cm时将患者头后仰后屈
C
插管至15cm时使患者下颌靠近胸骨柄
D
插管中出现呼吸困难嘱患者做吞咽动作
E
插管中出现呛咳嘱患者饮入少量温开水
参考答案
参考解析
解析:
当胃管插入会厌部时约15cm处,使患者下颌靠近胸骨柄,以加大咽部通道的弧度,使胃管顺利通过会厌处。
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考题
患者男,70岁,头痛后意识不清,呼吸有鼾音,需要鼻饲供给营养,为提高鼻饲插管成功率,操作方法正确的是( )A.插管前将患者的头部前倾B.患者头和颈部保持水平线C.插管15cm时托起患者头部D.插管困难时可做吞咽动作E.插管有呛咳时顺势进行插入
考题
(113~117题共用题干) 患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食,在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔,清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后,注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
考题
患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是( )A、患者取平卧位,利于胃管插入B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C、插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部D、插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E、边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是( )A、≤200ml;≥2hB、≤200ml;≥4hC、>200ml;200ml;≥4hE、>200ml;≥2h通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )A、使患者温暖舒适B、准确记录出入量C、防止患者呕吐D、冲净胃管,避免鼻饲液积存E、保证足够的水分摄入
考题
(131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A.使患者头后仰便于胃管插入B.让患者取右侧卧位使插管顺利C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
考题
患者,男性,60岁,脑梗死,昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率,护士操作时不宜采取的动作是A.插管时不可喂水B.插管至15 cm时将患者头部托起C.使患者头和颈部保持在同一水平D.插管动作要轻柔E.插管长度45—55 cm
考题
患者张某,女性,70岁,因脑出血昏迷入院,入院时患者体温38℃,脉搏100次/分,R30次/分,血压200/120mmHg。经药物治疗后血压降160/90mmHg,仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。鼻饲时为提高插管的成功率,插管前应( )A.使患者头向后仰B.使患者头向前仰C.使患者头偏向一侧D.使患者颈向前仰E.使患者下颌向前仰
考题
患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,插管过程中下列哪项是错误的A.选择通气鼻腔,清洁鼻腔B.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
考题
李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。进行鼻饲操作时,下列哪项做法不妥
A.检查有无义齿
B.患者头部垫枕,头转向操作者一侧
C.胃管插入至会厌部,将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄
D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
E.如患者面色发绀,应立即拔出胃管
考题
孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
C.插管前测量胃管插入的长度
D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻
考题
患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
考题
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
考题
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
考题
患者男,50岁。清晨家属发现患者不能说话,并有一侧肢体瘫痪,1周后出现昏迷,需要插入鼻饲管供给营养,为提高插管成功率,操作方法正确的是()。A、插胃管前移去枕头将患者头前倾B、插管至15cm时将患者头后仰后屈C、插管至15cm时使患者下颌靠近胸骨柄D、插管中出现呼吸困难嘱患者做吞咽动作E、插管中出现呛咳嘱患者饮入少量温开水
考题
患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()A、按从发际至剑突的长度插入胃管B、插管前,使患者去枕仰卧C、选择通气鼻腔,清洁鼻腔D、插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
考题
患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该()A、立即拔出胃管B、嘱患者深呼吸C、指导患者做吞咽动作D、左手托起患者下颌部E、查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入
考题
填空题为昏迷患者插管,插管前先协助患者_________,当胃管插入__________cm时,左手将患者头部抬起,使其_________靠近_________以增大咽喉部通道的弧度,提高插管成功率。
考题
单选题患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。A
立即拔出胃管B
快速插入C
查看胃管是否盘在口中D
稍停片刻再插E
托起患者头部,继续插入
考题
单选题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该A
立即拔出胃管B
嘱患者深呼吸C
指导患者做吞咽动作D
左手托起患者下颌部E
查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入
考题
单选题患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()A
按从发际至剑突的长度插入胃管B
插管前,使患者去枕仰卧C
选择通气鼻腔,清洁鼻腔D
插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声E
用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
考题
单选题患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )A
使患者温暖舒适B
准确记录出入量C
防止患者呕吐D
冲净胃管,避免鼻饲液积存E
保证足够的水分摄入
考题
单选题患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是( )A
患者取平卧位,利于胃管插入B
先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C
插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部D
插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E
边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
考题
单选题患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应()A
置患者平卧,头侧向一边B
嘱患者做吞咽动作C
托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D
使患者头部后仰E
加快插管动作以顺利插入胃管
考题
单选题一昏迷患者,当胃管插入15cm时、为提高插管成功率护士应协助病员()A
头部尽量后仰B
取半坐卧位C
颈部垫高D
头部托起、下颌尽量靠近胸骨E
头偏向一侧
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