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单选题
患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状。镜检黏液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外()
A
细菌性痢疾
B
阿米巴痢疾
C
急性坏死性肠炎
D
产毒性大肠杆菌肠炎
E
侵袭性大肠杆菌肠炎
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考题
单选题一足月新生儿,日龄1天,体重4.5kg,臀位产,此患儿今日出现不安,尖叫,呼吸不规则,前囟门紧张。下列病例最可能的诊断是()A
新生儿硬肿症B
新生儿败血症C
新生儿低钙血症D
新生儿颅内出血E
新生儿窒息
考题
单选题治疗营养不良患儿时,食物选择的原则是()A
选择适合患儿消化能力和营养需要的食物B
食物量应根据食欲来增加,不必加以限制C
轻-中度营养不良,不必补充各种维生素D
营养不良程度越重,食物添加速度越快E
尽可能选用高糖、高热量的食物
考题
多选题男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
若发现颈阻(+),拟应尽快实施的辅助检查是()A脑CTB脑脊液常规、生化、培养C胸片D免疫全套E血气和血清电解质检查FPPD皮试
考题
单选题化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外()A
物理降温B
用安定止惊C
立即腰穿放脑脊液D
地塞米松静注治疗脑水肿E
甘露醇静推
考题
单选题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是()A
生理性贫血B
溶血性贫血C
再生障碍性贫血D
巨幼细胞性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
多选题4个月零22天女性患儿,因发现面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检:生长发育尚好,肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,无皮疹及黄疸。呼吸急促,心前区闻及柔和SMⅡ/Ⅵ,双肺无显著异常。提示:经过上述检查,复查血常规报告:WBC://6.23×109/L,PLT:454×109/L,Hb:43g/LMCV:91.5fl,MCH:32.7pg,MCHC://329g/L,Rc:0.003。目前应急诊作什么处理()A2:1等张含钠液扩容B输注红细胞悬液C应用激素D应用抗生素E应用强心药F给氧
考题
单选题10岁女孩,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血BUN11mmol/L,肌酐188μmol/L;尿常规红细胞(+),眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征()A
杵状指B
血压110/90mmHgC
奇脉D
血压170/120mmHgE
心律不齐
考题
单选题一岁,男孩,睡眠不佳、多汗半年。查体:方颅,枕秃,胸骨鸡胸样改变。患儿生后4月即由祖父母抚养,缺少户外活动。确诊的首要检查是()。A
X线检查B
CT检查C
测血钙D
测碱性磷酸酶E
测血清1,25-(OH)2D3
考题
单选题9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()A
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.<32%B
红细胞体积增大C
红细胞平均容积(MCV)>94flD
红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E
骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体
考题
单选题5岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能出现的心电图改变是()A
P-R间期延长B
不完全性右束支传导阻滞C
期前收缩D
右心室肥大E
低电压,Q-T间期延长
考题
单选题以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点()A
可伴有心、脑、肝等多脏器受损B
咳嗽剧烈,痰多且黏稠C
婴幼儿感染时喘憋症状较突出D
高热持续1-3周E
累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液
考题
单选题男,5岁半。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为()A
听力测定B
胸部X线检查C
肝功能测定D
染色体检查E
腹部B型超声检查
考题
单选题1岁男孩,急起高热,流涎,畏食。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()A
急性咽炎B
鹅口疮C
咽结合膜热D
猩红热E
疱疹性咽峡炎
考题
单选题1岁9个月患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为()A
呆小病B
先天愚型C
软骨发育不良D
苯丙酮尿症E
黏多糖病
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