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单选题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
A
血培养
B
复查血常规+C反应蛋白
C
脑脊液常规+生化检查+培养
D
尿常规
E
头颅CT
参考答案
参考解析
解析:
白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88,提示感染,又因患儿有神经症状,故应检查脑脊液常规,做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状,故不需输液。
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考题
单选题血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作()A
1.0mmol/L(4mg/dl)B
1.75mmol/L(7mg/dl)C
1.88mmol/L(7.5mg/dl)D
2.25mmol/L(9mg/dl)E
1.38mmol/L(5.5mg/dl)
考题
单选题男孩,4岁,发热半天,12月份发病。体检:体温39℃,精神萎靡,面色较苍白,身上可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。该患儿的临床分期为()A
前驱期B
上呼吸道感染期C
潜伏期D
败血症期E
脑膜炎期
考题
单选题7岁女孩,体格发育落后,自小易患支气管炎、少活动。查体:无紫绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是()A
风湿性心脏病B
动脉导管未闭C
室间隔缺损D
肺动脉狭窄E
房间隔缺损
考题
单选题男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退()A
1周内消退B
7~10d消退C
1~2周消退D
2~3周消退E
3~4周消退
考题
单选题5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A
哮喘持续状态B
合并细菌性肺炎C
水、电解质失衡D
发生肺源性心脏病E
使用β
考题
单选题女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。对该病儿原发病的治疗是()A
立即静脉补钾B
给肾上腺皮质激素C
给大剂量维生素CD
给20%甘露醇E
将患肢置于功能位置,并使用促进神经肌肉传导的药物
考题
单选题2岁患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现()A
舌尖及反甲B
肝、脾及淋巴结肿大C
皮肤瘀点伴黄疸D
皮肤苍黄,毛发枯黄E
以上都不是
考题
单选题某35孕周新生儿,因“进行性呼吸困难25分钟”入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。治疗该患儿目前症状最有效的药物是()A
第三代头孢菌素B
一氧化氮C
肺表面活性物质D
巴曲酶E
静脉营养
考题
单选题1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。
确诊的实验室检查是()A
网织红细胞计数B
血气分析C
血常规检查D
血沉测定E
骨髓象检查
考题
单选题10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。其最常见的病原体为()A
腺病毒B
埃可病毒C
柯萨奇病毒D
诺沃克病毒E
轮状病毒
考题
单选题1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞6.0×10/L。确诊需做的检查是()A
脑CTB
脑电图检查C
血清铁检查D
血清维生素B、叶酸测定E
血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
考题
单选题3岁,男,1年内反复肺炎3次,有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。为明确肺炎感染病原,最有价值的检查项目是()A
血沉B
支气管分泌物培养C
C-反应蛋白D
淋巴细胞分类E
咽拭子培养
考题
单选题男孩,4岁,浮肿2周,尿蛋白,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室要求不符合该病的表现:()A
蛋白电泳中白蛋白明显减少,α,γ球蛋白升高B
血清胆固醇升高C
尿蛋白白总量每天大于0.05g/kgD
离心尿红细胞小于10/HPE
呈选择性蛋白
考题
单选题肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()A
复方新诺明B
青霉素C
氨苄西林D
阿莫西林E
红霉素
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