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单选题
患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑（）
A

急性冠状动脉综合征

B

急性主动脉A型夹层

C

左下肢动脉慢性闭塞

D

急性肺栓塞

E

腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成

F

急性主动脉B型夹层

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考题 单选题有关法洛四联症的病理生理改变，下列不正确的是（）A 出现红细胞增多症B 心室间血流右向左分流C 肺循环血流减少D 左心室内压力大于右心室E 动脉血氧饱和度下降，出现发绀
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考题 单选题关于胸腺瘤的描述，下列哪项错误（　）A 多位于前上纵隔B 呈椭圆形或分叶状，边界清楚C 半数以上合并重症肌无力D 多为良性，包膜完整E 临床上常视为有潜在恶性
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考题 单选题患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。最可能的诊断是（）A 室间隔缺损合并肺炎B 右心室双出口C 永存动脉干D 法洛四联症E 主-肺动脉间隔缺损
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考题 单选题患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑（）A 结核感染引起B 细菌感染引起C 手术创伤引起D 心力衰竭引起E 肝功能异常引起
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考题 单选题肺癌中预后最差的病理类型为（　）A 鳞癌B 腺癌C 未分化癌(小细胞癌)D 大细胞癌E 腺鳞癌
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考题 多选题下列疾病中不需要手术处理的有（）A左上腔静脉与左心房连接B左上腔与冠状静脉窦连接C右上腔静脉与左心房连接D右上腔静脉缺如E下腔静脉与左心房连接
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考题 单选题男，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是（）A 食管癌B 贲门失弛缓症C 食管良性肿瘤D 食管炎E 食管痉挛
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考题 多选题肺隔离症的常规检查项目包括（）A胸部CTB磁共振成像C纤维支气管镜D胸部B型超声E胸部X线片
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考题 单选题患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）A MRIB 心导管检查C 24h动态心电图D 运动平板试验E ECT
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考题 多选题胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）A胸腔积液比重B胸腔积液pH值C胸腔积液蛋白含量D胸腔积液葡萄糖含量E胸腔积液LDH含量
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考题 单选题下列哪一项症状与肺癌关系最不密切（　）A 刺激性呛咳B 痰中带血C 胸痛D 高热、咯铁锈色痰E 上肢及颜面部水肿
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考题 填空题胸廓成形术的目的是________。
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考题 多选题心脏压塞的治疗措施有（）A吸氧B应用胶体液维持足够的循环血量C增加心脏输出的药物D使用正压机械通气E应用最快速的方法将心包积液移除
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考题 多选题患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的治疗措施是（提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中，HR150次/min，R20次/min，BP60/35mmHg。血气分析：pH7.372，PCO60mmHg，PO42mmHg，BE+3，SPO70%。）（）A静脉应用多巴胺维持B停用前列腺素C继续静脉应用前列腺素维持D鼻导管吸氧E面罩吸氧F气管插管，机械通气G准备行房间隔造口术，或行Switch手术
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考题 多选题Fontan手术后常见的并发症包括（）A胸腔积液B肝损伤C败血症D室上性心动过速E蛋白丢失性肠病
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考题 单选题开放性胸外伤的主要诊断依据是（　）A 胸壁有开放性伤口B 食管破裂C 肋骨骨折刺破胸膜D 肺破裂伴气胸E 胸壁有创口与胸膜腔相通
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考题 问答题什么是反常呼吸运动?其病理生理改变是什么?局部处置方法有哪些?
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考题 填空题肺癌临床病理分类主要分为两大类__________和__________。非小细胞肺癌又分为三种，最常见的组织学类型即__________、__________、__________和其他少见的组织学类型有__________、__________、__________、__________、__________。
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考题 单选题患儿自幼气促，剧烈活动后可出现昏厥，心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音，为明确诊断应采取（　）A 心电图检查B X线检查C 左心导管检查D 右心导管检查E 左心室造影
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考题 单选题男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是（　）A 胸膜腔穿刺抽气B 闭式胸膜腔引流术C 输血、输液治疗D 给氧E 镇静止痛、保守治疗
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考题 多选题外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染（　）A出现寒战、高热B胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性C血白细胞计数升高D胸穿液涂片找到细菌E血压进行性下降
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考题 单选题患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0m/s。主动脉瓣上狭窄矫治术，目前最常应用的手术方式是（）A 单片法B Doty法C Brom法D Myer法E Konno手术
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考题 多选题主动脉球囊反搏（IABP）改善血流动力学的作用机制（）A增加心肌供血B在心脏舒张期完成充气、排气C直接增强心肌收缩力D降低心脏前、后负荷E替代心脏做功
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考题 多选题患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。需要进行鉴别的疾病有（）A肺动脉栓塞B冠心病C右侧心力衰竭D其他部位转移至心脏的肿瘤E急性心肌梗死F肺源性心脏病
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考题 单选题男，70岁.受凉后发热，伴胸痛2天，T38.5℃。近2个月来，常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查，左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。 首先考虑诊断是（　）A 肺癌B 肺脓肿C 肺结核D 肺炎E 肺错构瘤
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考题 单选题为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠（　）A 鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰B 鼻导管吸痰C 气管切开或气管插管D 呼吸机辅助呼吸E 使用抗生素
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考题 单选题下列哪项不是食管癌的特征（　）A 最常见于食管中段B 肿瘤呈多点起源C 大部分为鳞癌D 主要为淋巴转移E 早期就有吞咽困难
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考题 单选题下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断（　）A 受伤局部明显压痛B 气管明显移位C 胸部叩诊呈鼓音D 局部肿胀和瘀斑E 骨擦感
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