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单选题
男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的（）。
A
10%
B
20%以上
C
20%～40%
D
40%以上
E
60%以上
参考答案
参考解析
解析：
患者未到失血性重度休克地步，应该属于中期，失血量占全身血容量的20～40%。
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考题
单选题再生障碍性贫血的血液学特点是：（）A
呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血B
细胞大小不等，中心淡染区扩大C
可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多D
粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E
骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
考题
单选题患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。
针对上述患者的病情，首先需要进行的是（）A
评估结肠癌可能B
评估乳糜泻可能C
评估HIV感染可能D
评估肠易激综合征可能E
评估肠道感染可能
考题
单选题男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）A
胸部X线检查B
血常规检查C
临床症状和体征D
血气分析E
支气管激发试验或扩张试验
考题
单选题男性，15岁，摔伤后膝关节逐渐肿大，抽出血性液体，其舅患血友病。下列最可能出现异常的检查是（）A
凝血时间测定B
血小板计数C
白陶土部分凝血活酶时间测定D
凝血酶原时间测定E
出血时间测定
考题
单选题女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛一便意一便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）A
肠道功能紊乱B
疑诊溃疡性结肠炎C
确诊溃疡性结肠炎轻度D
确诊溃疡性结肠炎中度E
Crohn病
考题
单选题女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是（）A
内源性呼吸末正压B
吸／呼比值C
呼吸频率D
呼出气PCO2E
吸气压尤其峰值压
考题
单选题急性胰腺炎的手术适应证不包括（）A
诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时B
胰腺炎并发脓肿、假性囊肿C
水肿型胰腺炎伴凝血功能异常D
出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效E
胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
考题
多选题下列洗胃方法选择正确的是（）A对吞服腐蚀性毒物者，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油B饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂时先用液状石蜡150ml～200ml，然后洗胃C吞服强酸时可用弱碱、如镁乳、氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠等中和D强碱可用弱酸性物质如食醋、果汁中和E活性炭可吸附很多种毒物，一般可用20～30g加水200ml注入胃内
考题
单选题临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）A
溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清B
交界处胃窦黏膜较脆弱C
交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中D
小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富E
小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤
考题
单选题院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A
患者发病后5分钟内B
目击者发现患者5分钟内C
急救医师到达现场5分钟内D
接到求救后5分钟内E
急救医师到达现场10分钟内
考题
单选题男，65岁，前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容、痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。为进一步明确具体病因，最有价值的检查项目为（）A
腰椎穿刺B
脑血管造影C
经颅多普勒D
增强头部CT扫描E
增强头部MRI扫描
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