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单选题
家长述说患儿病中，于当地医院注射退热剂后出现步态不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊（）。
A

脑脊液中分离出病毒

B

血液中分离出病毒

C

特异性IgM抗体测定

D

双下肢X线摄片

E

双份血清测定中和抗体

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考题 单选题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误（）A 吗啡是有效的诊断性治疗药物B 是否反复发作史C 两肺以干啰音为主音调高、呼气加重D 两肺中、小水泡音较少E 粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
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考题 单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。如患者咳痰中带少量血丝，首先考虑病因是（）。A 肺癌B 肺结核C 心功能不全D 支气管扩张E 肺脓肿
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考题 单选题支气管哮喘发作禁用（）.A 氟美松B 氨茶碱C 沙丁胺醇D 肾上腺素E 吗啡
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考题 单选题女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（＋），ANA1﹕640，C3减低；目前最恰当的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮B 混合结缔组织病C 重叠综合征D 复发性口腔溃疡E 白塞病
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考题 单选题女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选（）A 气管内给药B 体位引流C 经纤支镜灌洗吸引D 继续抗生素治疗E 胸外科手术
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考题 多选题系统性硬化病可出现下列哪些变化（）A皮肤内脏纤维化B免疫系统活化C小血管结构异常D自身免疫反应E小血管功能异常
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考题 单选题类风湿关节炎采用疾病活动性评分28（DAS28）评估临床症状，达到临床缓解的数值为（）。A ＜2.0B ＜2.2C ＜2.4D ＜2.6E ＜2.8
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考题 单选题微循环血管壁通透性增高引起的出血是（）。A 破裂性出血B 漏出性出血C 体腔积血D 外出血E 渗出性出血
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考题 单选题男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10.4kPa（120／78mmHg）。此时首先应作何处理（）A 静脉滴注西咪替丁B 静脉滴注垂体后叶素C 急诊内镜检查D 紧急上消化道钡餐检查E 紧急剖腹探查
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考题 单选题一般不发生转移的器官是（）。A 肝、肺B 脑、骨C 心、脾D 肾、肾上腺E 胸膜、腹膜
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考题 单选题男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）A 核素心肌显像B 超声心动图C 心内膜下心肌活检D 右心导管检查E 磁共振显像
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考题 多选题SLE免疫球蛋白检查可表现为（）AIgA升高BIgA升高CIgG升高DIgM-RF阳性EIgE升高
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考题 单选题男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是（）A 左侧睾丸手术切除B 左侧睾丸放射治疗C 双侧睾丸放射治疗D 加大化学治疗强度E 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松
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考题 单选题男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项实验室检查，最有助于确定本例的诊断（）A 骨髓涂片异常浆细胞超过0.30（30%）B 骨骼X线摄片有多处骨质破坏C 免疫球蛋白测定有单株，Ig升高D 肾功能损害E 血浆黏度升高
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考题 单选题关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是（）A 管状腺癌B 黏液腺癌C 髓样癌D 印戒细胞癌E 弥散型癌
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考题 多选题心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素（）A基础病B心功能C心脏骤停至复苏开始的时间D心电活动的类型E抗心律失常药物
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考题 多选题腺癌的类型有（）。A类癌B未分化癌C低分化腺癌D高分化腺癌E中分化腺癌
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考题 单选题女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。 原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠（）A CTB B超C 经皮肝穿刺胆管造影D ERCPE 胆囊造影
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考题 单选题急性排斥反应发生的时间是（）。A 移植后几分钟至24小时B 未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生C 移植后6～60天D 移植后90天～1年E 移植后1年以上
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考题 单选题关于韦格纳肉芽肿，叙述错误的是（）。A 90%为胞质型抗中性粒细胞胞质抗体（cANCA.阳性B B.90%为核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANC阳性C 无肾损害者70%cANCA阳性D 可用糖皮质激素治疗E 免疫抑制剂中首选环磷酰胺
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考题 单选题下列糖皮质激素中，抗炎作用最强的是（）A 可的松B 泼尼松C 泼尼松龙D 地塞米松E 氢化可的松
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考题 单选题干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的（）。A 2004年B 2000年C 2001年D 2002年E 2003年
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考题 单选题患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。为明确诊断，还应做的检查是（）。A 皮肤活检B 超声心动图C 手及足部X线片D 心电图E 抗核抗体
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考题 多选题佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是（）A血PTH降低B血磷降低C尿钙／肌酐降低D为维生素D缺乏引起E血钙降低
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考题 单选题男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是（）A 溃疡性结肠炎B 肠结核C 克隆病D 肠粘连E 回肠末端肿瘤
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考题 单选题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）A 系膜增生性肾小球肾炎B 微小病变型肾病C 局灶性节段性肾小球硬化D 膜性肾病E 系膜毛细血管性肾小球肾炎
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考题 多选题pSS与RA的鉴别要点是（）A骨骼肌肉酸痛B类风湿因子阳性C抗SSA和抗SSB抗体DPSS极少引起关节畸形和功能低下Epss的关节症状和肾损害不如RA明显
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考题 单选题男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）A 急性肾小球肾炎B 狼疮性肾炎C 慢性肾小球肾炎D 原发性肾病综合征E 隐匿性肾炎
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