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单选题
加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()
A
肾上腺皮质激素
B
吗啡
C
抗生素
D
氨茶碱
E
碳酸氢钠
参考答案
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解析:
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考题
单选题女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是()A
连续测定尿渗透压B
内生肌酐清除率C
酚红排泄试验D
V-PCO试验E
NHC试验
考题
单选题男性,36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。正确的治疗方法是()A
手法复位,横8字绷带固定B
手法复位,石膏固定C
牵引治疗D
手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经E
立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
考题
单选题女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意()A
避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高B
防止呕吐物吸入C
预防性应用高效、广谱抗生素D
静脉应用高剂量丙种球蛋白E
把患者安置于隔离病室
考题
单选题一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院,脑脊液培养为肺炎球菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用()A
加大抗生素剂量B
更换其他抗生素C
硬膜下腔穿刺排液D
抗生素鞘内注入E
以上均不是
考题
单选题使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)治疗糖尿病患者时,下列叙述何者正确:①丝球体内血压降低;②尿中清蛋白排泄量增加;③血中三酰甘油浓度升高;④通常不影响血糖浓度;⑤血钾浓度降低()A
1,2B
1,4C
1,5D
1,3,5E
1,3,4,5
考题
单选题患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为()A
结核性心包炎B
急性非特异性心包炎C
风湿性心包炎D
急性化脓性心包炎E
急性心肌梗死
考题
单选题男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是()A
快速输血、输液B
急症手术C
静脉注射垂体后叶素D
内镜下止血治疗E
试用三腔管压迫止血
考题
单选题呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是()A
PaO7.32kPa,PaCO7.32kPaB
PaO6.65kPa,PaCO8.0kPaC
PaO8.0kPa,PaCO6.65kPaD
PaO9.3kPa,PaCO5.32kPaE
PaO6.32kPa,PaCO9.3kPa
考题
单选题女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素,下列意见比较合理的是()A
不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据B
选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C
积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类D
等待痰培养结果再作决策E
作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
考题
单选题下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()A
患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全B
患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D
患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高E
患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大
考题
单选题女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。心源性晕厥当时最常见的心律失常是()A
室性静止B
三度房室传导阻滞C
快速房颤D
心室颤动E
快速房颤伴预激综合征
考题
单选题男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
该患者强调持续低流量吸氧为了避免()A
肺损伤B
氧中毒C
肺不张D
CO2潴留E
自发性气胸
考题
单选题女,29岁,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×10/L,分类见原幼细胞30%,Plt35×10/L,骨髓检查原始细胞80%.POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性.NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是()A
M1型B
M2型C
M3型D
M4型E
M5型
考题
多选题女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血可能的病因是()A高血压脑出血B自发性蛛网膜下腔出血C脑动静脉畸形D颅内动脉瘤E海绵状血管瘤F垂体瘤卒中
考题
单选题男性,18岁,午后发热盗汗2个月,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。下列哪项胸腔积液化验结果与病情不符()A
草黄色,Rivalta反应阳性B
细胞数WBC0.85×10/L,N0.34C
比重1.014D
腺苷脱氨酶45U/LE
pH7.0
考题
单选题男性,26岁,活动后胸闷气短3年,反复活动时晕厥3次。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心脏彩超:室间隔18mm。诊断是()A
心肌炎B
心包炎C
肥厚型梗阻性心肌病D
心肌梗死E
先心病,室间隔缺损
考题
单选题女性,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。急诊应重点检查的项目是()A
血常规、血糖B
B超C
肝功能D
尿常规E
血气分析F
血电解质+肾功能
考题
单选题呼吸功能衰竭的分类哪项不正确()A
根据发病急慢分为急性、慢性B
以病变器官部位分为中枢性、周围性C
按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型D
按病情程度及血气指标分为轻、中、重E
急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
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