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单选题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是（）
A
地中海贫血
B
结核性脑膜炎
C
类风湿关节炎
D
韦格纳肉芽肿
E
系统性红斑狼疮
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考题
患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是A、支气管扩张B、系统性红斑狼疮肺损害C、特发性肺纤维化D、结节病E、浸润型肺结核
考题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近l个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39 ℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是A.地中海贫血B.结核性脑膜炎C.类风湿关节炎D.韦格纳肉芽肿E.系统性红斑狼疮
考题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb 80g/L。临床诊断最有可能的是A、地中海贫血B、结核性脑膜炎C、类风湿关节炎D、韦格纳肉芽肿E、系统性红斑狼疮确诊需要进一步做的检查是A、血清铁含量B、结核菌素试验C、ANAD、RFE、AKA进一步化验尿蛋白（++++），尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是A、类风湿肾损害B、肾结核C、狼疮性肾炎D、肾功能不全E、急性肾小球肾炎
考题
患者，女，33岁。1年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性，2个月来，患者兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助A.血常规B.Coombs试验C.抗核抗体D.血沉E.抗"O"
考题
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
随着病情进展，患者皮肤可表现为A.蝶形红斑
B.光过敏
C.脱发
D.盘状红斑
E.以上都是
考题
患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。
该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性贫血
E.皮肌炎
考题
患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。确诊需要进一步做的检查是
A.ANA
B.类风湿因子
C.血清铁蛋白定量
D.PPD试验
E.ASO
考题
患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。可能的临床诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.缺铁性贫血
D.系统性红斑狼疮
E.结核病
考题
患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。进一步化验尿蛋白(++++)，尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是
A.类风湿肾损害
B.缺血性肾病
C.狼疮性肾炎
D.肾结核
E.急性肾炎
考题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是（）A、地中海贫血B、结核性脑膜炎C、类风湿关节炎D、韦格纳肉芽肿E、系统性红斑狼疮
考题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白（++++），尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是（）A、类风湿肾损害B、肾结核C、狼疮性肾炎D、肾功能不全E、急性肾小球肾炎
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。该患者最有可能的诊断是（）A、RAB、SLEC、结核性胸膜炎D、急性肾小球肾炎E、恶性肿瘤
考题
患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括（）。A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、骨髓涂片E、ANA＋抗ds-DNA抗体
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外（）A、治疗应当个体化B、急性活动期首选糖皮质激素C、轻度者可用氯喹治疗D、将自身抗体作为判断疗效的指标E、积极对症治疗
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体，哪项诊断意义最大（）A、抗RNP抗体B、抗dsDNA抗体C、抗SSA抗体D、抗SSB抗体E、抗Ro52抗体
考题
患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛(±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+)，血常规：Hb110g/L，WBC3.2×10/L，PLT95×10/L。
最急需完善的检查是（ ）A、血沉B、抗链球菌素OC、C-反应蛋白D、免疫球蛋白E、抗核抗体
考题
多选题患者，女，18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体：体温正常，神志淡漠，体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查（）。A头颅MRIBEEGC脑脊液常规检查+生化检查D脑脊液IgG检查ECPKFRF
考题
单选题女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。确诊需要进一步做的检查是（）A
血清铁含量B
结核菌素试验C
ANAD
RFE
AKA
考题
单选题患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。A
支气管扩张B
系统性红斑狼疮肺损害C
特发性肺纤维化D
结节病E
浸润型肺结核
考题
单选题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。患者近2月来出现高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L。现症见：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）A
气营热盛B
阴虚内热C
热郁积饮D
脾肾两虚E
瘀热痹阻
考题
单选题女性，30岁，反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。A
支气管扩张B
系统性红斑狼疮肺损害C
特发性肺纤维化D
结节病E
浸润型肺结核
考题
单选题女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白（++++），尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是（）A
类风湿肾损害B
肾结核C
狼疮性肾炎D
肾功能不全E
急性肾小球肾炎
考题
单选题患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括（）。A
血常规B
尿常规C
类风湿因子D
骨髓涂片E
ANA＋抗ds-DNA抗体
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