单选题

某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）。

A 中等密度，边界不清的云絮状阴影

B 密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影

C 密度增高，边缘锐利的线条状阴影

D 斑点状或小块状，密度甚高的致密阴影

E 三角形，密度均匀增高的片状阴影

解析： 肺不张的X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一肺叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠近后胸壁。若为上叶肺不张，则正面、侧面影均呈楔形，其尖端向下并指向肺门。若为右侧中叶的肺不张，其正面阴影呈三角形，底部位于心影的右缘，尖端指向外侧；其侧影为一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，尖端向后及向上。故本题选E。