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单选题
患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。
A
从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加
B
从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低
C
持续使用高浓度氧
D
持续使用低浓度氧
E
持续使用中等浓度氧
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考题
患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
考题
男性，40岁，肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血、尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀，双肺闻及少量湿音，面罩吸氧无改善，呼吸困难进行加重。血气分析示PaOSUB2/SUB5.33kPa(40mmHg)，PaCOSUB2/SUB4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发（ ）A．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B．肺部感染C．支气管哮喘D．张力性气胸E．Ⅱ型呼吸衰竭
考题
患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(BiPAP)
考题
患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是
A.肺梗死
B.肺不张
C.自发性气胸
D.急性左心衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
考题
共用题干
男性，55岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.48,PaO250mMHg,PaCO230mmHg.胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难，最好采用A:高频通气B:持续气道正压通气C:呼气末正压通气D:高浓度吸氧E:双水平气道正压通气
考题
某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次/分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L/min后无缓解，该患者可能出现了（）。A、胰性脑病B、败血症C、心力衰竭D、消化道出血E、急性呼吸窘迫综合征
考题
患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。A、从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加B、从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低C、持续使用高浓度氧D、持续使用低浓度氧E、持续使用中等浓度氧
考题
患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。此时应采取的措施为（）。A、鼻导管吸氧，氧流量2L/minB、CO2重复吸入C、氨茶碱0.25g稀释后缓注D、适度镇静治疗E、气管插管，机械通气
考题
男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO25．3kPa，PaCO22．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）。A、从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加B、从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低C、保持高浓度吸氧D、保持低浓度吸氧E、保持中浓度吸氧
考题
男性，40岁，肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血、尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口唇发绀，双肺闻及少量湿啰音，面罩吸氧无改善，呼吸困难进行加重。血气分析示PaO 25.33kPa（40mmHg），PaCO 24.0kPa（30mmHg）。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发（）。A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、肺部感染C、支气管哮喘D、张力性气胸E、Ⅱ型呼吸衰竭
考题
患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）A、双肺哮鸣音B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留
考题
患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是（）A、血气分析B、心电图C、血常规D、胸片E、BNP
考题
单选题男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO25．3kPa，PaCO22．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）A
从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加B
从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低C
保持高浓度吸氧D
保持低浓度吸氧E
保持中浓度吸氧
考题
单选题男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO25．3kPa，PaCO22．8kPa。此时应采取（）。A
鼻导管吸氧，氧流量2L/minB
注射呼吸兴奋药C
氨茶碱0.25g稀释后缓注D
吗啡3mg静注E
气管插管，机械通气
考题
单选题某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次/分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L/min后无缓解，该患者可能出现了（）。A
胰性脑病B
败血症C
心力衰竭D
消化道出血E
急性呼吸窘迫综合征
考题
单选题患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120∕80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）。A
ARDSB
肺部感染C
急性心力衰竭D
腹腔间室综合征E
胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
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