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单选题
患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是()
A

红斑狼疮所致的精神障碍

B

多发性硬化

C

白塞病所致精神障碍

D

席汉综合征所致精神障碍

E

艾迪生病所致精神障碍


参考答案

参考解析
解析: 席汉综合征即成人垂体功能减退症,多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史;有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状;有乳房萎缩,全身毛发脱落等性腺功能减退症状;有不认识的亲人,外出不知归家等记忆与意识障碍。故考虑席汉综合征所致精神障碍的可能性大,如要确诊,可作进一步检查。
更多 “单选题患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是()A 红斑狼疮所致的精神障碍B 多发性硬化C 白塞病所致精神障碍D 席汉综合征所致精神障碍E 艾迪生病所致精神障碍” 相关考题
考题 患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为A.Swyer综合征B.Asherman综合征C.Sheehan综合征D.Turner综合征E.Stein-Leventhal综合征

考题 女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。该患者应考虑为A.产后抑郁症B.希恩综合征C.催乳素瘤D.产后甲状腺炎E.卵巢早衰

考题 患者女性,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男孩,产后无乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。该病人宜考虑A.产后抑郁症B.希恩综合征C.肾上腺皮质功能减退症D.产后甲状腺炎E.催乳素瘤

考题 共用题干 女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是A:L-甲状腺素B:氢化可的松C:尿促性素(hMG)D:绒促性素(hCG)E:雌激素

考题 共用题干 女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。该患者应考虑为A:产后抑郁症B:希恩综合征C:催乳素瘤D:产后甲状腺炎E:卵巢早衰

考题 共用题干 女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。不可能出现的实验室检查是A:FSH、LH降低B:游离皮质醇水平降低C:FT3、FT4降低,TSH升高D:ACTH降低E:PRL降低

考题 女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病。 该患者的治疗哪项是主要的A、慎用安定 B、慎用奋乃静 C、禁用氯丙嗪 D、激素替代法 E、防止感染

考题 患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为 A. Swyer综合征 B. Asherman综合征 C. Sheehan综合征 D. Turner综合征 E. Stein一Leventhal综合征

考题 患者32岁,两年前分娩时产后大出血、休克,产后无乳汁,出现闭经至今,并伴有毛发脱落,消瘦乏力。最可能为A.阿谢曼(Asherman)综合征 B.多囊卵巢综合征 C.特纳(Turner)综合征 D.希恩(Sheehan)综合征 E.Swyer综合征

考题 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对该患者不适宜()。ATSH兴奋试验BTRH兴奋试验CLRH兴奋试验DCRH兴奋试验E胰岛素负荷试验

考题 患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()A、产后抑郁症B、希恩综合征(SheehansyndromE.C、肾上腺皮质功能减退症D、产后甲状腺炎E、催乳素瘤

考题 患者女,32岁,既往体健。分娩时不顺利,大出血。产后体弱,乳房萎缩,毛发脱落、乏力、怕冷、消瘦、拒食。大吵大闹要离家出走,不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是()A、产后抑郁症B、多发性硬化C、白塞病所致精神障碍D、席汉病所致精神障碍E、阿狄森病所致精神障碍

考题 患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是()A、红斑狼疮所致的精神障碍B、多发性硬化C、白塞病所致精神障碍D、席汉综合征所致精神障碍E、艾迪生病所致精神障碍

考题 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是()A、艾迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩综合征E、黏液性水肿

考题 女,32岁,既往体健。分娩时不顺利,大出血。产后体弱,乳房萎缩,毛发脱落,乏力,怕冷,消瘦,拒食。大吵大闹要离家出走,不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是()A、产后抑郁症B、多发性硬化C、白塞病所致精神障碍D、席汉病所致精神障碍E、艾迪生病所致精神障碍

考题 女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()A、慎用地西泮B、慎用奋乃静C、禁用氯丙嗪D、激素替代法E、防止感染

考题 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病人具有危险性()A、TSH兴奋试验B、TRH兴奋试验C、LRH兴奋试验D、CRH兴奋试验E、胰岛素负荷试验

考题 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,为明确诊断需做哪些检查()A、血皮质醇、雌二醇B、FSH、LHC、血糖D、B超E、TSH

考题 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,为纠正病人腺体功能减退,下述哪种治疗最为理想()A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、补充靶腺激素所调节的物质

考题 患者:女性,30岁,4年前分娩时失血过多,伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷,经常头晕、心慌,身体瘦弱,毛发稀,双乳房萎缩。血压:90/60mmHg,血雌二醇、皮质醇降低,B超显示子宫体积缩小为纠正腺体功能低下,首选哪种治疗方法()A、补充促激素刺激靶腺B、用促激素释放激素C、靶腺激素替代D、补充营养改善全身状况E、补充靶腺激素代谢物

考题 单选题患者女,32岁,既往体健。分娩时不顺利,大出血。产后体弱,乳房萎缩,毛发脱落、乏力、怕冷、消瘦、拒食。大吵大闹要离家出走,不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是()A 产后抑郁症B 多发性硬化C 白塞病所致精神障碍D 席汉病所致精神障碍E 阿狄森病所致精神障碍

考题 单选题女,32岁,既往体健。分娩时不顺利,大出血。产后体弱,乳房萎缩,毛发脱落,乏力,怕冷,消瘦,拒食。大吵大闹要离家出走,不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是()A 产后抑郁症B 多发性硬化C 白塞病所致精神障碍D 席汉病所致精神障碍E 艾迪生病所致精神障碍

考题 单选题患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()A 产后抑郁症B 希恩综合征(SheehansyndromE.C 肾上腺皮质功能减退症D 产后甲状腺炎E 催乳素瘤

考题 单选题患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是()A 红斑狼疮所致的精神障碍B 多发性硬化C 白塞病所致精神障碍D 席汉综合征所致精神障碍E 艾迪生病所致精神障碍