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单选题
男性,19岁。发热、咳嗽10d,伴牙龈出血及臀部瘀斑。化验:Hb80g/L,WBC2.4×109/L,血小板50×109/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,原粒0.15(15%),早幼粒细胞0.69(69%)。()
A
环磷酰胺加泼尼松
B
白消安(马利兰)加干扰素
C
CB1348(苯丁酸氮芥)
D
羟基脲加干扰素
E
维甲酸
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考题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下l锄,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是A.ITPB.Evan综合征C.急性再生障碍性贫血D.血栓性血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血
考题
男性,19岁。发热、咳嗽10天,伴牙龈出血及臀部瘀斑。化验:Hb80g/L,WBC2.4×109/L,PLT50×109/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,原粒0.15(15%),早幼粒细胞0.69(69%)。A.环磷酰胺加泼尼松B.白消安(马利兰)加干扰素C.CB1348(苯丁酸氮芥)D.羟基脲加干扰素E.维A酸 下列白血病首选的治疗药物(或方案)是
考题
男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天.胸骨压痛明显.肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50X109/L,血小板20X109/L。骨髓:原始细胞0.90,POXbr(一),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为( )。
考题
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者治疗首选
考题
男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:HB80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。
其出血可能是由于
A、骨髓造血功能障碍
B、过敏
C、肝硬化
D、营养不良
E、血小板减少
考题
女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
问最可能的诊断是()。A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、骨髓增生异常综合征D、急性白血病E、溶血性贫血
考题
男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A、凝血功能B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能E、束臂试验
考题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)B、VDP(VCR加DNR加Pred)C、VAP(VCR加ADM加Pred)D、小剂量阿糖胞苷E、维甲酸(RA)
考题
患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。
若为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志是()A、CD19(+)B、CD3(+)C、CD7(+)D、CD13(+)E、CD33(+)
考题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
本例出血最可能原因是()A、ITPB、Evans综合征C、急性再生障碍性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血
考题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()A、骨髓穿刺涂片B、PAIgG,PAIgA,PAC3测定C、Coombs试验D、肺部X线摄片E、血培养
考题
单选题患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。患者体温39.5℃,下例降温措施中哪项不宜采用()A
鼓励饮水B
冰袋冷敷C
静脉注射D
醇浴E
使用退热剂
考题
单选题男性,13岁。发热、头痛、关节痛10天;伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验:Hb80g/L,WBC23.5×109/L,PLT51×109/L,骨髓涂片原始细胞0.91(91%),POX(-),PAS强阳性。腰穿压力280mmH20,潘氏试验(+),CSF中白细胞20×106/L(20/μl)。()A
DAB
CHOPC
MOPPD
VDPE
VDP
考题
单选题男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院,体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是()A
ITPB
Evan综合征C
急性再生障碍性贫血D
血栓性血小板减少性紫癜E
弥散性血管内凝血
考题
单选题男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()A
骨髓穿刺涂片B
PAIgG,PAIgA,PAC3测定C
Coombs试验D
肺部X线摄片E
血培养
考题
单选题男性,16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检:右眼球突出。化验:Hb80g/L,WBC53.1×109/L,血小板56×109/L,骨髓涂片原粒细胞0.85(85%),早幼粒细胞0.07(7%),POX强阳性。()A
绿色瘤B
脑膜白血病C
皮肤浸润与牙龈肿胀D
肝脾肿大E
严重出血倾向,皮肤粘膜与内脏出血
考题
单选题男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。
对确诊最有价值的首选检查是()A
外周血白细胞分类B
淋巴结活检C
骨髓细胞学检查D
细胞化学染色E
免疫表性检查
考题
单选题患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列不支持ITP的是()A
骨髓穿刺检查巨核细胞增多B
血块收缩不良C
出血时间延长D
凝血时间延长E
PAC3阳性
考题
单选题男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A
凝血功能B
骨髓检查C
骨髓活检D
血小板功能E
束臂试验
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