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单选题
女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体:梨形心界,心率90次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。本病例可诊断为()
A

风心病、二尖瓣狭窄

B

亚急性感染性心内膜炎

C

冠心病

D

左房粘液瘤

E

心肌炎


参考答案

参考解析
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考题 单选题高血压脑出血的治疗错误的是()A 安静休息B 保证能量及水、电解质平衡C 控制颅内压,减轻脑水肿D 控制高血压,使血压降到正常水平E 防治并发症

考题 单选题患者男,72岁,因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍,短时间内症状消失。在随后的3年里,患者渐渐变得抑郁、社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往体健。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现,包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过目前尚不能排除的疾病有(提示或练习试验也无提高。)()A Shy-Drager综合征B 亚急性硬化性全脑炎C 肯尼迪病D 多发性硬化E Creutzfeldt-Jakob病F 脑出血

考题 多选题能引起颅内钙化的疾病有()AFahr病B甲旁减C脑囊虫病D结核球EAVM

考题 单选题右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现()A 左侧偏瘫B 左侧同向性偏盲C 跌倒发作D 失语E Weber征

考题 单选题对左心功能判断最有价值的是()A 心脏超声检查B X线心脏三位相片检查C 冠状动脉造影检查D 漂浮导管检查E 平板试验检查

考题 单选题海绵窦血栓形成不累及的脑神经有()A 第Ⅱ对脑神经B 第Ⅲ对脑神经C 第Ⅳ对脑神经D 第Ⅴ1-2对脑神经E 第Ⅵ对脑神经

考题 单选题下列哪项不属于一般感觉()A 痛、温觉B 触觉C 视、听觉D 位置觉、振动觉E 两点辨别觉

考题 单选题关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是()A 发作突然B 持续时间通常在几分钟至1小时C 常反复发作D 每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区E 症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症

考题 多选题社区获得性肺炎的临床诊断依据有()A新近出现的咳嗽、咳痰,并出现脓性痰B发热C肺实变体征或湿性啰音DWBC10×109/L或4×109/LE胸部X线检查显示斑片状阴影

考题 多选题癫痫临床诊断的主要依据是:()A目睹其发作B脑电图改变C阳性家族史D确切的病史E头部CT扫描

考题 单选题不是由相应基因外显子CAG拷贝数异常扩增,而产生多聚谷氨酰胺造成的脊髓小脑性共济失调的类型是()A 脊髓小脑共济失调1型B 脊髓小脑共济失调5型C 脊髓小脑共济失调6型D 脊髓小脑共济失调8型E 脊髓小脑共济失调3型

考题 单选题右颞叶受累()A 单眼失明B 双颞侧偏盲C 同侧偏盲D 左同侧下1/4视野盲E 左同侧上1/4视野盲

考题 多选题膳食中与高血压的发生有关的因素包括()A高钾B高钙C高糖D高钠E低钾

考题 单选题病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病变部位在()A 顶叶感觉皮层B 内囊或基底节区C 丘脑D 中脑E 脑桥

考题 多选题女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效()A尼莫地平BTiclopidine(噻氯匹啶)C脑复康D颈动脉内膜切除术E阿斯匹林

考题 单选题膝腱反射消失,其损害平面在()A L1-2B L3-4C L4-5D L2-3E L2-4

考题 单选题患者女,57岁,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体:四肢肌肉萎缩、痉挛,有肌束颤动;腱反射活跃,巴宾斯基征(+)。实验室检查可能会出现()A 血清叶酸水平降低B 血清维生素B12水平降低C 脑脊液中蛋白水平降低D 血清半胱氨酸水平降低E 脑脊液细胞数增多

考题 单选题患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。颅脑CT血管造影:双侧大脑前、中、后动脉硬化改变,部分管腔狭窄。颅脑MRI:多发脑梗死,部分为新鲜病灶。不能除外的诊断是()A 化脓性脑膜炎B 隐球菌性脑膜炎C 多发性硬化D 梅毒性动脉炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题脑梗死发病早期血糖宜控制在:()A 6~9mmol/LB 6mmol/L以下C 3.1~6.0mmol/LD 10~12mmol/LE 不低于6mmol/L

考题 单选题Alzheimer病患者脑部的典型表现是()A 大脑皮质神经元丢失B 大脑皮质脱髓鞘改变C 脊髓后索变性D 小脑皮质神经元丢失E 海马色素变性

考题 单选题女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断()A 杰克逊癫痫发作B Lennox-Gastaut综合征C 复杂部分性发作D 全身性强直-阵挛发作E 失神发作

考题 单选题患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。最可能的诊断是(提示发病前1周有上呼吸道感染症状,肌无力及背痛在最初3d内最显著。)()A 急性脊髓炎B 脊髓外伤C 脊髓血管栓塞D 脊髓压迫症E 脊髓空洞症F 脊髓内肿瘤G 脊髓外肿瘤

考题 单选题风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,会减轻的临床表现是()A 肝大伴压痛B 心率增快C 急性肺水肿发作D 心尖区舒张期隆隆样杂音E 胃肠道淤血症状

考题 单选题治疗神经梅毒的首选药物是()A 青霉素GB 无环鸟苷C 四环素D 两性霉素BE 转移因子

考题 单选题成年人最常见的癫痫发作类型是()A 复杂部分性B 全面性强直-阵挛发作C 全面性失神发作D 单纯部分性E Jackson发作

考题 单选题铅管样强直可见于()A 上运动神经元瘫痪B 下运动神经元瘫痪C 小脑病变D 帕金森病E 舞蹈病

考题 单选题癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于()A 强直-阵挛发作B 杰克逊(Jackson)癫痫C 复杂部分性发作D 典型失神发作E 癫痫持续状态

考题 单选题患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是()A 凝血因子ⅡB 凝血因子ⅢC 凝血因子ⅦD 凝血因子ⅨE 凝血因子Ⅹ