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单选题
女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()
A
高血压病2级,中危
B
高血压病2级,高危
C
高血压病2级,极高危
D
高血压病3级,高危
E
高血压病3级,极高危
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解析:
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考题
单选题男性,35岁,两周来发热,干咳,纳差,乏力,检查:肺(-),心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肝未及,脾侧位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中红细胞(++),最可能的诊断是()A
风心病,活动风湿B
风心病,呼吸道感染C
风心病,亚急性感染性心内膜炎D
凤心病,肝炎E
风心病,贫血
考题
单选题患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变?()A
窦性心律B
心房颤动伴三度房室阻滞C
心房扑动4:1传导D
阵发性房性心动过速2:1传导E
完全性左束支传导阻滞
考题
多选题病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。该患者诊断应考虑()A肝豆变性B麻痹性痴呆CAlzheimer病DCreutzfeldt-Jakob脑病E进行性多灶性白质脑病F帕金森氏综合征G老年性抑郁症H血管性痴呆I精神分裂症
考题
单选题女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑()A
Weber综合征B
Getstmann综合征C
Millard-Gubler综合征D
Wallenberg综合征E
闭锁综合征
考题
多选题关于横纹肌溶解症,叙述正确的是()A药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用B他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症C脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症D确定诊断主要依靠临床表现和肌电图E治疗上主要是病因治疗和对症治疗
考题
多选题女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效()A尼莫地平BTiclopidine(噻氯匹啶)C脑复康D颈动脉内膜切除术E阿斯匹林
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是()A
溶栓治疗B
降血压治疗C
控制脑水肿,脑保护治疗D
抗凝治疗E
抗血小板治疗
考题
单选题男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()A
左侧大脑中动脉血栓形成B
左侧大脑后动脉血栓形成C
左侧颈内动脉血栓形成D
左侧大脑前动脉血栓形成E
偏瘫型偏头痛
考题
单选题女性,60岁。帕金森病患者,已用美多巴治疗6年,近2年来加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退,出现一天中症状波动,全身僵直,卧床时间增加。选用最佳添加药物为()A
恩他卡朋B
继续加大苄丝肼—左旋多巴剂量C
维生素ED
改用息宁治疗E
苯海索
考题
单选题男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()A
窦性心动过速B
室上性心动过速C
室性心动过速D
心房扑动E
心房颤动
考题
单选题女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断()A
杰克逊癫痫发作B
Lennox-Gastaut综合征C
复杂部分性发作D
全身性强直-阵挛发作E
失神发作
考题
单选题下列关于MS病理改变说法正确的是()A
MS脱髓鞘病变以灰质受累为主B
本病病变特点为脱髓鞘改变,即使晚期也不会影响到轴突C
早期新鲜病变可见硬化斑D
在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害,只是不同时期的突出损害有所不同E
病变晚期可有轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成的影斑
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