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单选题
帕金森的确定诊断常根据（）
A
脑MRI
B
脑PET
C
脑CT
D
临床表现
E
脑脊液检查
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）A
20%～25%B
25%～30%C
30%～40%D
40%～45%E
50%以上
考题
单选题帕金森病临床表现中，“面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具”属于（）A
“小写症”B
“面具脸”C
静止性震颤D
“慌张步态”E
铅管样强直
考题
单选题老年性耳聋的特点为（）A
对声音的高频域区敏感性不稳定B
对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C
对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D
对声音的低频域区敏感性不稳定E
对声音的高、低频域区敏感性都不稳定
考题
单选题女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）A
低密度脂蛋白的目标值100mg／dlB
起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状C
为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物D
治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%E
合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量
考题
单选题患者男，86岁，因“头晕、头痛1周”入院。既往有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、前列腺增生症史。查体：BP175/100mmHg，意识清醒，口唇无发绀，两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，HR82次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。随机血糖11.9mmol/L。诊断该患者，不应推荐的康复方案是（）A
饮食控制B
散步C
慢跑D
登山E
太极拳
考题
单选题以下对慢性支气管炎描述正确的是（）A
细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多B
发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰C
病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多D
有痰不易咳出者可用可待因镇咳E
主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素
考题
单选题男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG://Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）A
吗啡B
消心痛C
多巴酚丁胺D
双氢克尿噻E
西地兰
考题
单选题脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。其治疗可用（）A
两性霉素BB
青霉素C
链霉素D
庆大霉素E
红霉素
考题
单选题关于水痘致病性和免疫性叙述不正确的是（）A
患者是主要传染源B
患水痘后终身不再感染C
皮疹分布主要是向心性，以躯干较多D
水痘消失后不遗留瘢痕，病情一般较轻E
当机体免疫功能损害或低下时，导致潜伏病毒激活
考题
多选题患者男，84岁，高中文化，干部，已婚，因“发热3d，幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热，体温39℃左右，伴呕吐。自服感冒冲剂无好转，收入院。实验室检查：总胆红素增高。超声：胆囊大。诊断：胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安，表现为恐惧，要求回家，说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”，拔除输液器，拒绝治疗。因无法管理，请精神科医师会诊。既往史：冠心病，陈旧性心肌梗死，胆石症。个人史：无特殊，无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。个性特征：随和开朗。家族史：无两系三代精神异常史。查体：T39℃，R22次/min，BP140/80mmHg；意识欠清；HR80次/min，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部平坦，右上腹压痛，墨菲征（＋），四肢肌张力正常，腱反射活跃对称，病理反射未引出。精神检查：意识模糊，时间、地点定向有误，不认识陪床的亲人，经常答非所问，胡言乱语，思维联想不连贯，情感不协调，行为怪异。血常规：WBC9.1×109/L，N0.9。胸部X线片：未见异常。ECG://未见异常。EEG://广泛轻度异常。腹部超声：胆石症，胆囊大。
躯体感染所致精神障碍的临床表现有（）A意识障碍B幻觉症C虚弱状态D遗忘症E人格改变F局限性运动和感觉异常
考题
多选题鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围，主要包括（）A鞍下方的蝶窦，鞍上方的视交叉、下丘脑B鞍旁（两侧）的海绵窦，鞍后方的斜坡上段骨质，鞍前方的眶尖C垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连，下丘脑位于垂体上方D垂体位于鞍内，下丘脑前方为视交叉，后方为乳头体，下底部为灰结节E筛窦和上鼻甲
考题
单选题右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）A
患侧输尿管有狭窄B
患有严重的心脏疾病C
患有前列腺增生症D
患有急性尿路感染E
伴有双侧输尿管结石
考题
单选题患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）A
原发性高血压B
嗜铬细胞瘤C
皮质醇增多症D
原发性醛固酮增多症E
肾性高血压
考题
多选题患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。目前应考虑的疾病有（）A肺部感染B支气管哮喘C气胸D风湿性心脏病E心律失常，快速性心房颤动F慢性心力衰竭急性加重
考题
单选题心身疾病是指（）A
由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病B
由心理社会因素引起的功能性躯体疾病C
由心理社会因素引起的精神疾病D
由心理因素引起的神经官能症E
与人格易感性无关
考题
单选题关于视网膜的描述正确的是（）A
可分为虹膜部、睫状体部、视部，是视器的感光层B
由内向外排列有视锥和视杆细胞、双极细胞、节细胞C
外层为色素上皮层D
视锥、视杆细胞的轴突构成视神经传入脑内E
由外向内排列有视锥和视杆细胞、节细胞和双极细胞
考题
单选题关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）A
柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B
为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C
肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D
手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E
硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用
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