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单选题
患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。目前主要考虑男患者病为()。
A
系统性硬化症
B
筋膜炎
C
局部硬皮病
D
硬皮样综合征
E
系统性红斑狼疮
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考题
单选题男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()A
龛影2.5cmB
龛影边缘不整齐C
龛影突出胃腔之外D
向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E
胃壁僵硬
考题
单选题男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑()A
肝性脑病B
高血压脑病C
椎-基底动脉供血不足D
肝豆状核变性E
震颤性麻痹
考题
单选题男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发()A
ALP、GGTB
B型超声检查C
动态观察甲胎蛋白的变化D
ALTE
选择性肝动脉造影
考题
单选题关于炎症的描述,下列错误的是()。A
炎症是机体对于损伤因子的防御性反应B
吞噬及清除损伤因子的反应,均为炎症C
炎症包括损伤及抗损伤过程D
炎症可能会对机体造成危害E
炎症可有局部及全身反应
考题
单选题感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()A
可引起栓塞B
以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C
易发生于室缺的左心室心内膜上D
易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E
赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
考题
单选题男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()A
红细胞和血红蛋白升高B
血清铁恢复正常C
网织红细胞增高D
MCV、MCH、MCHC恢复正常E
骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
考题
单选题关于腘静脉内血栓脱落引起的栓塞,下列叙述哪项不正确?()A
大多栓塞于肺B
均要发生出血性梗死C
如栓塞于肺动脉主干常引起猝死D
伴有左心衰竭时可发生相应部位的出血性梗死E
如有室间隔缺损亦可栓塞于脑
考题
多选题患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。
该患者进一步应做哪些检查()A血常规BECCC胸片D血气分析E胸部CTF冠脉造影G心脏彩超
考题
单选题女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()。A
结核性胸膜炎B
类风湿关节炎C
系统性红斑狼疮D
干燥综合征E
风湿热
考题
单选题女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是()A
肺动脉高压B
胸膜炎C
肺间质纤维化D
肺栓塞E
肺实变
考题
单选题男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()A
肺动脉栓塞B
急性左心衰C
ARDSD
重症肺炎E
急性心肌梗死
考题
单选题患者男,29岁,高热、咳嗽、咯黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()A
外周血有幼稚细胞出现B
血小板计数正常或略增多C
骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D
NAP活性增高E
骨髓增生极度活跃
考题
单选题某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培养为脆弱类杆菌,不可选用的抗生素是()A
甲硝唑B
氯林可霉素C
青霉素D
洁霉素E
替硝唑
考题
单选题男性,54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查().A
痰找癌细胞和肺CTB
磁共振显像C
核素扫描D
超声显像E
剖胸探查
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