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单选题
患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为（）
A

急诊门腔静脉分流术

B

输注葡萄糖液3000ml

C

静脉滴注血管升压素

D

静脉滴注升压药

E

脾切除术

F

抗感染治疗

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考题 单选题患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。 该患者可能的诊断是（）A 糖尿病酮症酸中毒B 高血糖高渗状态C 乳酸酸中毒D 脑血管疾病E 低血糖昏迷
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考题 单选题患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。 在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（　）A 中、晚餐前加用中效胰岛素B 睡前增加1次短效胰岛素C 晚餐减量D 睡前加用口服二甲双胍E 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
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考题 单选题关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是（）A 肺脏为这一过程中最易受累的器官B 多有≥2个器官功能障碍C MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭D 是SⅠRS的进一步发展的严重阶段E 多发生在机体突然遭受打击之后
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考题 多选题石膏固定后的护理要点有（）A石膏未干，用手指捏压，以防大面积压痕B主诉疼痛，及时给予止痛剂C可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动D观察肢体远端血循环E适当抬高患肢
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考题 单选题男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）A 肋间隙增宽B 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C 肺叩诊过清音D 肺内广泛高响度哮鸣音E 心脏绝对浊音界缩小
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考题 单选题最容易产生抗药性的胰岛素是（　）A 单峰纯胰岛素B 猪胰岛素C 人胰岛素D 长效胰岛素E 牛胰岛素
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考题 单选题阵发性室上性心动过速最多发生于（）A 冠心病患者B 正常心脏者C 高血压性心脏病患者D 扩张型心肌病患者E 心脏瓣膜病患者
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考题 多选题发现可疑心搏骤停的病人现场抢救原则正确的是（）A迅速判断B就地行心肺复苏术C心肺复苏同时与120联系转送医院D立即找器具输液E立即联系转送医院
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考题 单选题下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎（）A 胰腺肿大B 脂肪坏死C 呕吐、腹胀D 休克E 发热
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考题 多选题多发伤的颅脑外伤评估包括（）A呼吸道是否通畅B检查各种反射C检查伤员意识状态D辅助检查：CT、MRI等E呼吸困难是否和中枢有关
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考题 单选题上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）A 4～6小时B 12～24小时C 24～48小时D 36～48小时E 48～72小时
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考题 单选题甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）A 继发性甲状腺功能亢进B 高功能腺瘤C 妊娠中期的重度甲状腺功能亢进D 胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进E 青少年甲状腺功能亢进
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考题 单选题中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）A 硫酸镁导泻B 甘露醇导泻C 吸氧D 输液E 洗胃
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考题 单选题女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×10／L，中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是（）A 血源性肺脓肿B 血行播散性肺结核C 干酪性肺结核D 肺转移癌E 肺结节病
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考题 单选题男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）A 高血压性心脏病B 缺血性心肌病C 甲状腺功能亢进性心肌病D 原发性扩张型心肌病E 炎症性心肌病
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考题 单选题女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能（）A 肠结核B 右侧结肠癌C 克罗恩病D 血吸虫病性肉芽肿E 阿米巴病
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考题 单选题患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。下列药物应及时停用的是（）A 氨茶碱B 普萘洛尔C 抗胆碱能受体阻断剂D 糖皮质激素E β2受体激动剂
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考题 单选题患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是（）A 三腔二囊管压迫止血B 门腔静脉分流术C 静脉滴注凝血酶原复合物D 给予普萘洛尔（心得安）E 反复输血F 脾切除术
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考题 单选题糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括（）A β-受体阻滞剂B 糖皮质激素C 噻嗪类利尿剂D 大剂量青霉素E 钙通道阻滞剂
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考题 单选题某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是（）A 迅速去除污染的衣物B 立即用温热水清洗皮肤C 应用阿托品D 应用碘解磷定E 密切观察生命体征
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考题 单选题女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A 白细胞数明显增多B 白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C 嗜酸、嗜碱粒细胞增多D 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E 骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
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考题 单选题外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）A 呼吸困难B 气管移位C 胸透见有液平面D 胸穿抽出血液和气体E 胸部超声探查有液平面
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考题 单选题诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）A 心率160/minB 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C 颈动脉窦按摩使心率突然减慢D 颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢，停止后心率复原E 心律绝对规则
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考题 单选题妊娠合并甲亢最佳用药方案（）A 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B 丙硫氧嘧啶+左甲状腺素C 甲巯咪唑+普萘洛尔D 丙硫氧嘧啶E 丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔
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考题 单选题下列关于高压氧治疗的叙述，错误的是（）A 减压病是高压氧治疗的绝对适应症，一经诊断，立即治疗B 减压病高压氧治疗的压力为7～8个大气压C 发生空气栓塞时，应使病人迅速进入高氧氧舱D 高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生E 气体栓塞应用高压氧治疗，为避免氧中毒，吸入氧气中可混入50%氮气
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考题 单选题心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）A 1.0～1.9B 2.0～3.0C 3.1～3.5D 3.6～4.0E 4.0
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考题 单选题ICU作重点是（）A 综合治疗B 器官支持治疗C 维持生命D 营养支持治疗E 临终关怀
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考题 单选题男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为（）A 粪便隐血试验B 胃酸测定C 腹部B超检查D 胃镜和细胞学检查E ERCP
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