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单选题
女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。贫血的原因可能为()。
A
营养不良
B
消化道出血
C
继发于心脏病
D
溶血
E
骨髓造血功能障碍
参考答案
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解析:
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考题
多选题患者女性,45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体:意识清,双侧瞳孔等大等圆;粗测视力、视野正常;双侧额纹对称,双眼闭目有力,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌张力正常;行走右偏,Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震;温度试验:双侧水平半规管功能正常。
该患者眩晕性质最可能为()A周围性眩晕B中枢性眩晕C前庭性眩晕D颈性眩晕E良性阵发性位置性眩晕F梅尼埃病
考题
多选题患者男性,62岁。因“摔伤后头痛、烦躁3小时”来诊。入院时查体:体温37.2℃,血压140/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率106次/分,呼吸28次/分,意识蒙眬,躁动不安,胡言乱语,格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)E3+V3+M5=11分,后枕部头皮青紫肿胀,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,颈稍抵抗,双肺呼吸音稍粗,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。
为明确诊断,应立即进行的检查包括()A血常规B胸部X线片或CTC腰椎穿刺检查脑脊液压力D颅脑CTE凝血功能F心电图G全腹彩超H颅脑X线片
考题
多选题病历摘要:患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+)。
脑脓肿的手术治疗方式有哪些?()A去骨瓣减压B颞肌下减压C穿刺法D引流法E枕肌下减压F脑叶切除内减压
考题
单选题下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现()。A
意识变化常有“中间清醒期”B
血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现C
血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现D
呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现E
瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
考题
单选题关于成分输血的优点,以下叙述最正确的是()。A
制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好B
使用相对安全,不良反应少C
减少输血相关传染病的发生D
综合利用,节约血液资源E
以上都是
考题
单选题女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。如选择口服药物治疗,最大剂量为()。A
0.6g/dB
0.8g/dC
1.0g/dD
1.2g/dE
1.4g/d
考题
多选题如何解释正常灌注压突破综合征()A动静脉畸形盗血,造成AVM周围脑组织供血不全,使脑组织慢性缺血BAVM外周脑组织血管处于扩张状态,丧失自动调节能力C当AVM被切除后,原来被盗取的血液重新以高流量流入扩张血管D最后导致细胞源性水肿,颅内压增高E最后导致血管源性水肿,毛细血管破裂;可导致脑实质出血
考题
多选题关于脑血管病流行病学,表述正确的是()A我国脑血管病的地理分布表明,除西藏自治区外,呈现北高南低、东高西低的发展趋势B中国是脑卒中发病率、死亡率最高的国家之一C近年来我国流行病学研究发现,脑血管病在人口死因顺序中居第1、2位;我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率均高于农村地区D与西方发达国家相比,我国脑血管病的发病率和死亡率明显高于心血管病E脑血管病的发病率在性别上,男性多于女性;发病具有明显的季节性,寒冷季节发病率高,尤其是出血性卒中的季节性更为明显
考题
多选题患者女性,56岁,因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐,但出现右侧肢体肌力3级。查体:GCS14分,发热最高38.5℃,可唤醒,可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂,有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外,其他肢体运动无碍,双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示:左侧额下回实质内占位,直径约4cm,呈环形强化,中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示:病灶中央呈长T11、长T2信号,周围呈长T信号。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A血常规检查B胸部X线片或CT片以排除其他部位病变C必要时取其他体液标本(如痰、尿、粪等)做细菌培养,确定感染源D腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养E条件允许时,立体定向穿刺活检并做体外细菌培养F其他检查,如降钙素原、内毒素以及肝、肾功能等检测G脑电图监测
考题
单选题男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()A
DSAB
B超C
腰穿D
CTE
TCD
考题
单选题患者为中年女性,自觉右手麻木、疼痛,夜间不加重,可放射至肘和前臂,下列检查最有可能是阳性发现的是()A
Tinel征B
Phalen征C
鱼际肌萎缩D
Froment征E
Wartenberg征
考题
多选题脑动脉夹层的影像学表现有()A线样征B双腔征C串珠样征D内膜片征E高分辨率磁共振显示管壁内血肿
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