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题目内容
(请给出正确答案)
多选题
发生痛风的诱因可以是()
A
感染
B
受寒
C
饮酒
D
手术
E
劳累
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温36.7℃,体重69kg,心率90次/分,律齐,有力。呼吸深大,24次/分,查血气pH7.1,CO2CP18mmol/L,AG17mmol/L,血Na+151mmol/L若患者有酸碱平衡失调应为()A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒C
代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒E
混合性酸碱平衡失调
考题
单选题某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用糖皮质激素,该药物()A
抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1B
抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C
抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D
激活炎症细胞的变形E
容易出现反跳现象
考题
单选题女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是()A
类风湿关节炎B
痛风C
骨关节炎D
银屑病关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为()A
类风湿关节炎B
骨关节炎C
强直性脊柱炎D
Reiter’s综合征E
反应性关节炎
考题
单选题男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是()A
肾上腺皮质激素B
环磷酰胺C
D-青霉胺D
切除胸腺E
阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥
考题
单选题硬皮病的治疗以下哪项是错误的?()A
系统性硬皮病首选皮质类固醇B
可选用活血化淤的中药C
D-青霉胺有一定疗效D
可口服大剂量的维生素EE
硬斑病的小片状皮损可选用皮质类固醇皮损内注射
考题
单选题女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()A
糖皮质激素B
非甾体类抗炎药物C
对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸D
甲氨蝶呤E
中药+理疗
考题
多选题女性,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。对患者的处置,以下哪项正确:()A加用糖皮质激素B继续原治疗方案C加用抗生素D异烟+利福平+乙胺丁醇E加用抗真菌药F停用生物制剂
考题
单选题患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是()A
纤维肌痛综合征B
多发性肌炎C
风湿性多肌痛D
强直性脊柱炎E
脑梗死
考题
单选题女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%如急性症状缓解后应采取的措施是()A
免疫抑制剂B
停用泼尼松C
大剂量泼尼松D
非甾体类抗炎药E
泼尼松逐渐减量
考题
单选题患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()A
腰痛、晨僵3月以上,活动后改善B
骶骼关节痛影响睡眠C
腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D
骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限E
骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎
考题
单选题女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()A
抗核抗体阴性,对诊断SLE很不利B
抗Sm抗体为SLE标记抗体C
低补体血症常表明SLE处于活动期D
狼疮细胞阳性仅见于SLE病人E
皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
考题
单选题男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展确诊的主要方法是()A
肌肉的理化检查B
特异抗体检查C
神经系统检查D
激素检查E
X线检查
考题
多选题MPA的临床表现为()A受累神经分布区麻木和疼痛B可有全身症状,如发热、关节痛、肌痛等C好发年龄50岁D肾脏常受累表现为急性肾小球肾炎的表现E肺受累表现为咯血
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