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题目内容
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单选题
男,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能()
A
血容量严重不足
B
肾功能不全
C
心功能不全
D
肺功能不全
E
容量血管过度舒张
参考答案
参考解析
解析:
中心静脉压的正常值为5~10cmH2O,低于5cmH2O表示血容量不足。高于15cmH2O表示心功能不全、静脉血管床过度收缩。高于20cmH2O表示有充血性心力衰竭。
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考题
单选题男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~L5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为()A
急性腰扭伤B
腰3横突综合征C
腰椎管狭窄症D
腰椎间盘突出症E
梨状肌综合征
考题
单选题男性,30岁,车祸导致骨盆骨折,体查,血压80/50mmHg,脸色苍白,右大腿前方感觉减退。骨盆骨折的特异性诊断试验是()A
局部触诊试验B
局部右下肢轴向叩击试验C
骨盆分离挤压试验D
骶髂关节扭转试验E
4字试验
考题
单选题发生腹部损伤时,下列不正确的是()A
需密切观察患者的生命体征变化B
重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊C
患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D
脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛E
腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
考题
单选题下列关于双频谱指数(BIS)的描述哪个是正确的()A
麻醉越浅,BIS越低B
指数越高,麻醉越深C
指数由小到大,表达相应的镇静水平和清醒程度D
表达相应的肌松水平E
范围从0~10
考题
单选题结肠手术前准备哪项是不必要的()A
术前5~7日,进低渣饮食B
术前2日,进全流食C
术前2日,口服缓泻剂和肠道杀菌剂D
术前晚清洁灌肠,手术日晨再灌一次E
术前3日用静脉抗生素
考题
单选题男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()A
位于脑神经内侧B
位于脑神经下方C
位于脑神经外侧D
位于脑神经上方E
位于脑神经后方F
位于脑神经前方
考题
单选题男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是()A
伤口周围轻度发红并有脓性分泌物B
伤口已形成慢性瘘管C
伤口经换药时愈时发D
颅骨平片示颅骨缺损区E
颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
考题
单选题下述关于静脉窦损伤,错误的是()A
上矢状窦损伤最常见B
静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C
术中为减少出血,患者头位可抬高,但不宜过高D
上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端E
非主侧横窦断裂,可分别结扎
考题
单选题男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚,治疗最佳方案()A
瓣膜扩张术B
瓣膜置换术C
闭式分离术D
瓣膜修补术E
心脏移植术
考题
单选题女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。除了选择气管插管全身麻醉外,国内最常选择的麻醉方法为()A
不插管静脉麻醉B
针刺麻醉C
颈部硬膜外麻醉D
颈丛阻滞E
局部麻醉
考题
单选题男,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑()A
肩关节脱位B
肱骨外科颈骨折C
锁骨外侧段骨折D
肩锁关节脱位E
肱骨大结节骨折
考题
单选题女,42岁。摔伤右小腿,伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折,其首选的治疗方案是()A
不须处理,严密观察B
持续性骨牵引C
切开复位内固定D
透视下闭合复位、经皮克氏针内固定E
手法复位,石膏外固定
考题
多选题患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
应采取的治疗措施包括()A积极补液抗休克治疗B急诊行剖腹探查手术C应用广谱抗生素D密切观察患者病情变化E胃肠减压
考题
单选题女,37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题女,28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽,多发于秋冬之间,近几年来偶伴少量咯血,经止血,抗感染后好转。查体:左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗,元明确肿块影。最合适且有效的治疗方法是()A
营养支持B
抗感染治疗C
免疫治疗D
化学治疗E
手术治疗
考题
单选题关于直疝三角,下列哪项是错误的()A
直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B
腹股沟韧带是其底边C
腹直肌外缘是其内侧边D
腹壁下动脉是其外侧边E
腹横筋膜发育正常
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