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单选题
一烧伤95%TBSA患者烧伤后已出现休克,问:下列处理哪项失当( )
A
镇静止痛
B
立即转入烧伤中心
C
立即静脉补液
D
外用凡士林油纱布覆盖,防止再损伤
E
可口服一些生理盐水
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考题
单选题青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补充胶体量为()A
2000mlB
2150mlC
4150mlD
3150mlE
5000ml
考题
多选题关于烧伤复合伤的临床特点,叙述正确的是()A致伤因素多:火药、煤气、锅炉、矿井爆炸,战争等均是造成烧伤复合伤的重要因素B伤情重,病死率高C重点应放在烧伤的治疗上D感染发生更早、更重E首先应快速补液防治休克
考题
单选题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。在抗休克中,一般监测指标,最重要的是()A
周围循环情况B
精神状态C
尿量D
血压E
脉搏
考题
单选题有关暴露疗法的描述,错误的是()A
创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B
要定时翻身,防止受压部位潮湿C
干燥环境利于上皮生长,创面愈合快D
暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深E
Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊
考题
配伍题烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关( )|烧伤休克时血压变化在脉压变小后发生( )A烧伤早期代偿性血管收缩,后期失代偿B脑部细胞缺氧C烧伤后全身血运重新分配D末梢循环不良E心功能下降
考题
多选题关于化学烧伤下列说法无错误的是( )A烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B化学物质不同,局部损害方式也不同C防治中毒需静脉补液及增加尿量D碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳E酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深
考题
多选题关于烧伤后ARDS的发病原因错误的是( )A病因可分为直接损伤和间接损伤B临床上ARDS可发生于各年龄段CARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克有关DSIRS常参与ARDS的发生E一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
考题
单选题女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
下列手术后的治疗措施中,不必要的是()A
全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症B
应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调C
持续高浓度给O2、完全胃肠外营养D
维护心、肺、肾脏功能E
骨盆骨折外固定
考题
填空题____是防治烧伤休克的主要措施。一位Ⅱ°烧伤面积40%、体重50kg病人,第一个24小时的补液量应为__ml,其中胶体为__ml,电解质为___ml,水分___ml。第二个24小时胶体为___ml,电解质___ml,水分为___ml。
考题
多选题关于负压封闭引流技术的适应证,叙述正确的是()A慢性感染溃疡创面B不适合一期封闭的胸、腹壁贯通伤C中小面积Ⅱ度烧伤创面早期D电击伤清创探查后有裸露大血管,但无法一期修复的创面E恶性肿瘤切除术后创面
考题
单选题男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39qC,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数105CFU/g。
该患者最佳的治疗方案()A
全身应用抗生素B
实施切痂植皮术C
局部应用强力抗生素D
去除坏死组织,同时全身抗感染治疗E
包扎疗法
考题
单选题男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
其紧急处理应首先( )A
立即吸氧B
迅速建立静脉输液通路C
立即配血、输血D
无痛下清创E
及时使用抗生素
考题
单选题患儿男性,3岁,头颈、躯干Ⅱ度烧伤面积10%,住院治疗12天后创面愈合出院,出院2天后已愈创面出现典型S带状疱疹,最可能的病因是()A
真菌感染B
革兰阳性菌感染C
革兰阴性菌感染D
病毒感染E
立克次体感染
考题
单选题患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。关于创面的治疗,错误的方法是()A
需行创面分泌物培养B
局部长期使用抗生素C
局部外用生长因子D
封闭负压引流E
湿性敷料包扎
考题
单选题男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。
该患者的酸碱失衡诊断为()A
呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒C
呼吸性碱中度D
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E
代谢性碱中毒
考题
单选题患者男性,40岁,在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液池中,双小腿烧伤3小时,面积18%,创面黏滑,有大小不等的水疱,内容物为血性。右前臂、右肘烧伤,术中切痂至深筋膜,创面基底新鲜,适宜采用的植皮方式是()A
自体整张皮B
自体邮票皮C
自体点状皮D
微粒E
异体皮镶嵌自体点状皮
考题
单选题女性,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。为明确诊断,首先要做的检查是()A
上消化道钡餐B
腹部B超C
腹部CTD
纤维胃镜E
大便隐血试验
考题
单选题表皮层由深到浅依次可分为( )A
基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层B
基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层C
透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D
基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E
基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
考题
单选题关于术前小结以下哪点有错()A
是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结B
内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征C
内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项D
新开展和特殊手术的科研设计E
需记录手术者术前查看患者相关情况
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