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题目内容
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单选题
中毒型菌痢最主要的发病机制可能是（）
A
肠道菌群失调
B
入侵体内的菌量过多
C
内毒素及机体的反应性有关
D
与机体过敏体质有关
E
特殊的痢疾杆菌菌型感染
参考答案
参考解析
解析：
中毒型细菌性痢疾病原是痢疾杆菌，属于肠杆菌的志贺菌属，本型的发生除与病菌产生的内毒素有关外，机体的反应性更为重要。痢疾杆菌裂解后释放出大量内毒素进入血循环，其机制为内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统，使组氨酸脱羧酶活性增加，或通过溶酶体释放，导致大量血管扩张物质释放，使血浆外渗，血液浓缩；还可使血小板聚集，释放血小板因子Ⅲ，促进血管内凝血，加重微循环障碍。全身微循环障碍而出现休克；脑部微循环障碍而造成临床脑病表现。
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考题
单选题患儿，出生8天，出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是（ ）。A
益气养心，活血化瘀B
通经活络，利水消肿C
益气温阳，通经活血D
益气温阳，利水消肿E
温经散寒，益气活血
考题
单选题一患者50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。其诊断是（）A
直肠息肉B
直肠脱垂C
直肠癌D
二期内痔E
三期内痔
考题
单选题预防医学工作中存在的主要问题不包括（ ）。A
医学教育体制原因，使防和治产生“裂痕”B
医学工作的分工，有部分预防工作者，内有向其他专业方向延伸C
受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D
我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展E
环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出
考题
单选题某地10余年前新建一金属冶炼厂，其矿渣未加处理，露天堆积在稻田、菜地附近。近2年来附近农民因头痛，头晕，四肢无力，下肢麻木、疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃）而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是（）A
镉B
铊C
铬D
铅E
汞
考题
单选题男婴，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。体温39.5℃，心率140次/分，呼吸60次/分，精神委靡，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱：血pH7.24，PaCO248mmHg，SB 24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑为（ ）。A
呼吸性酸中毒，代偿性B
代谢性酸中毒，代偿性C
呼吸性酸中毒，失代偿性D
代谢性酸中毒，失代偿性E
代谢性合并呼吸性酸中毒
考题
单选题以下除哪项外，都是风疹的诊断要点？（ ）A
本病流行期间，患儿有风疹接触史B
初期类似感冒，皮肤出现淡红色斑丘疹，继则皮疹布满全身，发热渐退，皮疹消退后，极少有皮肤脱屑，无色素斑痕C
一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部臖核肿大、左胁下痞块（脾脏）轻度肿大D
皮疹规律有序布发，耳后发际开始，渐及头面、颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部出齐E
血象检查：白细胞总数减少，分类淋巴细胞相对增多
考题
单选题患者月经提前九天而至，连续两月，量多，色深红，质黏稠，伴心烦，口干，面赤，大便干，小便黄，舌质红，苔黄，脉滑数。最佳选方是（ ）。A
清热固经汤B
清经散C
保阴煎D
两地汤E
丹栀逍遥散
考题
单选题顽固性高血压是指（）A
联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降B
联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降C
联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降D
联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降E
联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降
考题
单选题外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用（ ）。A
杏苏散B
桑杏汤C
桑菊饮D
止嗽散E
养阴清肺汤
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