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单选题
男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是（）
A
肝硬化
B
门静脉血栓形成
C
结核性腹膜炎
D
原发性肝癌
E
胰源性腹水
参考答案
参考解析
解析：
有肝癌的高危因素，腹水为血性，首先考虑是肝癌。
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考题
单选题男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是（）。A
叩诊音变化B
气管偏向一侧C
语音传导改变D
呼吸频率改变E
异常支气管呼吸音
考题
单选题医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）.A
在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B
复印医学文书及有关资料的C
出具医学证明文件供他人使用的D
医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E
违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的
考题
单选题男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是（）.A
动脉血PaCO2升高B
动脉血PaO2下降C
感染D
心排血量下降E
合并脑血管意外
考题
单选题女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（）。A
足量激素联合骁悉口服B
单纯血浆置换治疗C
羟氯喹辅以非甾体抗炎药D
甲泼尼龙冲击治疗E
激素口服联合环磷酰胺治疗
考题
单选题男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。该病人最具诊断价值的病史是（）A
上腹痛无规律B
饥饿痛为主，进食后缓解C
午夜痛为主D
发作性剧痛E
腹痛发生于餐后0.5~1小时
考题
单选题患者，女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛为明确诊断最重要的检查是（）.A
肿瘤指标B
便找结核杆菌C
腹平片D
结肠镜检查加活检E
胸片
考题
单选题女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。A
肝功能检查表明胆红素升高B
肝功能检查提示白蛋白降低C
肝脏超声显示肝脏缩小D
血常规示全血细胞减少E
食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
考题
单选题肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40kPa，脉搏130次／分，排出少量暗红色血便，最可能是（）。A
糜烂性胃炎B
门静脉血栓形成C
合并肝癌破裂D
合并溃疡穿孔E
合并原发性腹膜炎
考题
单选题一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。该物质中毒剂量为（）.A
0.2～0.5gB
0.5～0.8gC
0.8～1.0gD
1.0～3.0gE
3g
考题
单选题女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法（）。A
促泌剂B
磺脲类降糖药C
胰岛素D
饮食治疗+双胍类E
糖苷酶抑制剂
考题
单选题男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）。A
溃疡性结肠炎B
克隆病C
肠结核D
结肠癌E
结肠功能改变
考题
单选题不经胰蛋白酶激活的胰酶是（）。A
糜蛋白酶B
脂肪酶C
强力蛋白酶D
激肽酶E
磷脂酶A
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