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单选题
可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。
A
FPG
B
GHb
C
OGTT
D
C-肽
E
insulin
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大（）。A
AFP异质体B
肝脏增强CTC
肝脏增强MRID
DSAE
肝穿刺活检
考题
单选题判断颈部包块的性质，错误的是（）。A
若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能B
淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎C
颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌D
除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤E
淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
考题
单选题男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别，下列哪项依据最有意义（）。A
血沉加快B
粪便隐血试验阳性C
X线检查见“跳跃征”D
患者既往有肺结核史E
病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
考题
单选题病例摘要：患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。患者出现发热伴有腹痛，可能出现下述哪种情况（）。A
门脉高压性胃病B
消化性溃疡C
自发性腹膜炎D
急性胰腺炎E
肠梗阻
考题
单选题女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为（）。A
二尖瓣狭窄B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
二尖瓣关闭不全E
扩张型心肌病
考题
单选题男性，55岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约1.5×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是（）。A
免疫治疗B
手术治疗C
内镜下切除D
动脉栓塞E
放疗+化疗
考题
单选题有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）。A
实习医生、进修医生签全名B
经治医生应在上级医生修改后再签名C
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D
签名位置在各项书写的右下角E
上级医师在署名的左侧以斜线相隔
考题
问答题女性，45岁，主因间歇发作性腹痛，黄疸，发热3个月而入院。患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热38℃左右，次日发现巩膜、皮肤黄染，于当地医院应用抗生素及利胆药物后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎，利胆、保肝治疗，症状减轻。既往有胆囊结石病史。为求进一步明确诊断和治疗去某院。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史。 查体：一般情况好，巩膜、皮肤黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，无压痛或反跳痛Murphy征(+)，肝区无叩痛，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。实验室检查：WBC5.0×10/L，Hb161g/L，尿胆红素(-)，TBil(总胆红素)29.8μmol/L，(正常值1.7～20.00)，DBI1(直接胆红素)7.3μmol/L(正常值6.00)；B超：肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，为脂肪肝之表现，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管内径约1.2cm，可疑扩大，未见结石影，但未探及十二指肠后段及末端胆总管。 (1)本病人最可能的诊断，及诊断依据。 (2)应与哪些疾病鉴别。 (3)下一步应行哪些检查。 (4)试述本病治疗方案。
考题
多选题患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于（）。A结核性腹膜炎B血腹C腹膜癌病D胃穿孔E巨大卵巢囊肿F十二指肠穿孔
考题
单选题血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）。A
1～2个B
2个C
3个以上D
5个E
10个以上
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