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单选题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑（）。
A

手术治疗

B

局部给药

C

体位引流

D

继续应用抗生素

E

皮质激素

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考题 单选题男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）。A 应用止血药物B H2受体阻滞剂C 硫糖铝D 胃内注入冰水E 胃内灌注缩血管药物
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考题 配伍题血源性肺脓肿首选（　）|吸入性肺脓肿首选（　）|耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选（　）|脆弱拟杆菌感染首选（　）A青霉素B红霉素C甲硝唑D万古霉素E第三代头孢菌素
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考题 单选题男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是（）。A 幽门螺杆菌感染B 非甾体类消炎药C 吸烟D 胃酸、胃蛋白酶E 遗传
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考题 多选题支气管动脉栓塞术的并发症（　）A远端小动脉栓塞B食管坏死C脊髓动脉栓塞D肺不张E吸入性肺炎
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考题 单选题判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。A 与大多数正常人的精神状态比较B 与当事人过去的一贯表现比较C 必须了解当事人的处境D 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动E 应了解当事人的内心体验
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考题 单选题有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是（）。A 多见于张气性气胸B 可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状C 严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征D 诊断主要依靠X线检查E 查体可有Hamman征
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考题 单选题一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论。下列叙述不够准确的是（）。A 此患者有重度OSAHSB 证实此患者主诉的不安腿与OSAHS有关C 证明其血压昼夜节律为典型的反勺型D 证明其夜间存在Ⅱ型呼吸衰竭E 证实其阳痿与OSAHS有关
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考题 单选题男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（）A PaO2降低，PaCO2升高，pH降低B PaO2降低，PaCO2降低，pH升高C PaO2降低，PaCO2不变，pH不变D PaO2降低，PaCO2升高，pH升高E PaO2降低，PaCO2降低，pH不变
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考题 单选题语音震颤增强见于（）。A 阻塞性肺不张B 胸膜肥厚粘连C 接近胸膜的肺内大空洞D 胸腔积液E 以上都不是
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考题 单选题患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是（）。A 军团菌B 支原体C 金黄色葡萄球菌D 结核分枝杆菌E 厌氧菌
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考题 单选题局限性淋巴结肿大见于（）。A 系统性红斑狼疮B 淋巴瘤C 丝虫病D 恶性肿瘤淋巴结转移E 白血病
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考题 多选题变应性肺炎的主要病理学特点是（）。A细胞性细支气管炎B肺间质淋巴细胞浸润C巨噬细胞性肉芽肿D肺间质纤维化E肺泡内中性细胞浸润
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考题 单选题先昏迷后发热见于（）。A 流行性乙型脑炎B 斑疹伤寒C 中毒性菌痢D 中暑E 脑出血
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考题 单选题患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最需要做的实验室检查是（）。A 血常规B 血脂C 血醛固酮水平D 多导睡眠图监测E 24h血压监测
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考题 单选题慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项（）。A 气短B 肺部干湿啰音C 阻塞性通气功能障碍D 最大呼气流速容量曲线减低E X线片肺纹理增粗、紊乱
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考题 单选题核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）。A 2%B 3%C 4%D 5%E 10%
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考题 单选题关于术前小结以下哪点有错（）。A 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结B 内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征C 内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项D 新开展和特殊手术的科研设计E 需记录手术者术前查看患者相关情况
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考题 单选题男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%。下列检查中最可能出现的情况是（）A FEV1/FVC86%B ECG示SIQⅢTⅢ波形C 外周血WBC14.2×109/L，N占90%D PPD试验强阳性E 血胆红素增高
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考题 问答题肺癌的发病与什么因素有关?
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考题 单选题男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。 对本例患者强调低流量吸氧是为了避免（　）A 肺损伤B 氧中毒C 肺不张D 二氧化碳潴留加重E 以上都不是
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考题 单选题M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。A t（8；21）（q22；q22）B t（9；22）（q34；q11）C t（6；9）（p23；q34）D t（15；17）（q22；q12）E inv/del（16）（q22）
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考题 单选题高热惊厥多见于（）。A 脑转移瘤B 脑外伤C 小儿急性感染D 高血压脑病E 低钙血症
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考题 单选题病历书写的文字要求哪点是错误的（）。A 用中文B 可用通用外文缩写C 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
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考题 单选题男，26岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。 病人最可能出现（　）A 麻醉药反应B 纵隔摆动C 气胸D 胸膜反应E 肺水肿
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考题 单选题以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。A 血压80/50mmHgB 心率90次/分C 头痛，烦躁不安D 畏寒，高热E 呼吸频率26次/分
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考题 单选题关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。A 细胞数500×106/LB 胸液李凡他试验（-）C 蛋白含量≥30g/L，胸液/血清0.5D 胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDH0.6E 胸液多为混浊
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考题 单选题支气管激发试验的禁忌证不包括（）。A 患者存在轻度阻塞性通气功能障碍B 患者的肺功能损害严重：FEV1/FVC＜50%，FEV1＜1.5LC 心功能不稳定D 对诱发剂吸入明确超敏E 妊娠
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考题 单选题典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（　）A 伴哮鸣音的吸气性呼吸困难B 伴哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血C 伴哮鸣音的混合性呼吸困难D 伴哮鸣音的混合性呼吸困难及咳粉红色泡沫痰E 伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
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