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单选题
患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()
A
粘连性肠梗阻
B
回盲部结核
C
阑尾残端脓肿
D
回盲部癌
E
溃疡性结肠炎
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考题
男性,45 岁,近 3 个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块 压痛 明显 , 肠鸣音亢进 。 白 细 胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X 线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是( )。A.粘连性肠梗阻B.回盲部结核C.阑尾残端脓肿D.回盲部癌E.溃疡性结肠炎
考题
患者男性,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感。首选的检查方法是A.B超S
患者男性,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感。首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原
考题
男性,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为A.高位不完全梗阻B.血运性肠梗阻C.高位完全梗阻D.低位不完全梗阻E.低位完全梗阻
考题
男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×1109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是 A、粘连性肠梗阻
B、回盲部结核
C、阑尾残端脓肿、
D、回盲部癌
E、溃疡性结肠炎
考题
男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。
该患者引起梗阻的病因最可能的是:
A.肿瘤
B.肠系膜血栓
C.粪块
D.炎性狭窄
E.粘连带
考题
男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。
禁忌使用的检査是:
A.腹部B超
B.全消化道钡餐造影
C.腹部X线平片
D.结肠镜
E.腹部CT
考题
患者,女性,50岁,近半年来出现排便次数增多,时而出现腹泻及便秘交替进行。近2个月出现脓血便及粘液血便,同时伴有右中上腹部疼痛,为持续性钝痛。曾到医院就诊,服用肠道抗生素后,大便次数有所减少,脓血便消失。近1个月来,上述症状重新出现并逐渐加重,疼痛转为阵发性,排便后减轻。自觉无力、消瘦,食欲减退,并有低热,故住院治疗。
体格检查:T37℃,脉搏86次/min,血压120/75mmHg。腹略膨隆,右中上腹轻度压痛,无反跳痛,无肌紧张,右中腹可触及一包块,边界不清,活动度欠佳,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音略亢进,无气过水声,肛门指诊未触及肿物。辅助检查:腹部X线检查腹腔肠管明显积气,右中上腹可见2个液气平面;钡剂灌肠可见升结肠钡剂通过受阻,升结肠粘膜可见充盈缺损。请问:
(1)该病人诊断为升结肠癌伴不全肠梗阻,其诊断依据是什么? (2)诊断结肠癌最有效且最可靠的检查方法是什么? (3)最主要的术前准备是什么?包括哪些措施? (4)如病人术后放置人工肛门袋,应如何指导病人进行结肠造口的护理?
考题
患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎
考题
男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力、头晕、低热,腹泻,便无脓血,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L。X线腹平片见多处液气平面。诊断最可能是()A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、阑昆残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎
考题
单选题男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。禁忌使用的检查是()A
腹部B超B
全消化道钡餐造影C
腹部X线平片D
结肠镜E
腹部CT
考题
单选题患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的表现最明显的是()。A
腹痛B
脓血便C
便秘与腹泻交替D
肠梗阻症状E
全身中毒症状
考题
单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A
腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B
以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C
无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D
有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E
以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
考题
单选题患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A
粘连性肠梗阻B
回盲部结核C
阑尾残端脓肿D
回盲部癌E
溃疡性结肠炎
考题
单选题患者,男性,32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后12天出现阵发性腹痛,伴呕吐,肛门停止排便、排气,诊断为急性肠梗阻。腹部立位平片示:近端小肠扩张,数个液平面,结肠少量气体,梗阻部位在()。A
幽门部B
近端小肠C
远端小肠D
回盲部E
结肠
考题
单选题肠结核()A
持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B
发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻C
多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D
夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E
起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下肢
考题
单选题男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是()A
肿瘤B
肠系膜血栓C
粪块D
炎性狭窄E
粘连带
考题
配伍题患者,女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近一年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热,首先考虑的诊断是()。|患者,男,62岁,腹胀、右下腹部隐痛6个月,阵发性隐痛,乏力,消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是()。A小肠肿瘤B克罗恩病C溃疡性结肠炎D降结肠癌E升结肠癌
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