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单选题
患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150－190／70－85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A

脉压波动较大

B

易有直立性低血压

C

为收缩期高血压

D

脉压小

E

此类患者应使用主要降低收缩压的药物

参考答案

参考解析
解析： 老年人血压在临床上有以下特点：①血压波动较大；②容易有直立性低血压③脉压大，收缩压控制率低。
更多 “单选题患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150－190／70－85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）A 脉压波动较大B 易有直立性低血压C 为收缩期高血压D 脉压小E 此类患者应使用主要降低收缩压的药物” 相关考题
考题 单选题下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）A 病毒性肝炎肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫病性肝纤维化D 原发性胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化
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考题 单选题对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（）A 目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B 治疗原则中包括去除诱因C 环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D 最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E 重症患者可行激素冲击治疗
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考题 单选题病毒性心肌炎最常见的致病病毒是（）A 流感病毒B 柯萨奇病毒B组C 脊髓灰白质炎病毒D 麻疹病毒E 水痘病毒
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考题 多选题分化好的恶性瘤通常是（）。A早期手术可以根治，预后好B用保守疗法亦可治愈C对放射治疗、化疗不很敏感D不转移E没有局部浸润
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考题 单选题关于系统性红斑狼疮肾炎，叙述错误的是（）。A 血清补体降低与肾炎的活动性密切相关B 不论是哪种病理类型，患者预后均差C 肾是系统性红斑狼疮较常累及的脏器D 慢性肾功能不全是主要的死亡原因E 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要
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考题 单选题系统性硬化症（SSc）免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。抗核抗体阳性率90%以上时一般不出现的核型是（）。A 斑点型B 均质型C 核仁型D 着丝点型E 周边型
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考题 单选题男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本－周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）A IgG型B IgA型C IgD型D 轻链型E 非分泌型
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考题 单选题女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是（）A 出血时间延长B 血小板减少C 糖皮质激素治疗有效D 凝血时间延长E 骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍
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考题 单选题急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是（）。A 白细胞游出B 细动脉短暂收缩C 白细胞附壁D 血流速度减慢E 血管扩张，血流加速
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考题 单选题非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的（）。A 抑制细胞因子的产生B 抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成C 抑制叶酸代谢D 抑制淋巴细胞和单核细胞E 抑制细胞生长
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考题 单选题Graves病的病因是（）。A 自身抗体与细胞表面的受体结合介导的细胞功能异常B 变应原引起的IgE介导的超敏反应C 免疫复合物沉积激活补体引起组织损伤D IgM、IgG与细胞或组织的抗原结合，补体介导的细胞毒反应E 效应性T细胞介导炎症反应和细胞毒作用
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考题 多选题大动脉炎主要累及（）A肝动脉B主动脉及其分支C肺动脉D冠状动脉E肾动脉
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考题 单选题男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑（）。A 脑脊液检查B 血常规及血培养C 乙型脑炎特异性IgMD 大便常规及培养E OT试验
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考题 单选题男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）A 大剂量青霉素B 林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D 单一喹诺酮类E 第二代头孢菌素
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考题 多选题急性肾衰竭的主要临床表现是（）A水、电解质和酸碱平衡紊乱B严重贫血C血肌酐和尿素氮升高D肾性骨营养不良症E全身各系统并发症
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考题 单选题慢性间质性肾炎最常见于（）A 糖尿病肾病B 痛风C 低钾D 尿路梗阻E 肾盂肾炎
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考题 单选题急性胃炎的临床表现不包括（）A 黄疸B 消化道出血C 呕吐D 上腹痛E 恶心
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考题 单选题女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的（）A 螺内酯60mg，呋塞米20mgB 螺内酯200mg，呋塞米80mgC 螺内酯200mg，呋塞米100mgD 螺内酯300mg，呋塞米120mgE 螺内酯400mg，呋塞米200mg
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考题 单选题系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于（）。A 肺B 心C 肾D 肝E 皮肤
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考题 单选题男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）A 肺真菌感染B 肺癌伴阻塞性肺脓肿C 肺梗死D 肺结核E 肺大泡继发感染
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考题 单选题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）A Q－T间期明显延长B S－T段压低，T波变平C P－R间期延长D 窦性心动过速E T波高耸
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考题 单选题女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）首选治疗的药物是（）。A 青霉素B 消炎痛C 泼尼松D 中医药E 环孢菌素A
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考题 单选题溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（）A 盲肠可见多发浅溃疡B 回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C 乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血D 直肠可见菜花样隆起性病变E 直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血
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考题 单选题四十五岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）A 1500～3000mlB 500mlC 300mlD 2500～4000mlE 4500～5000ml
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考题 单选题移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量（）A 300mlB 120mlC 500mlD 1000mlE 3000ml
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考题 单选题下述不符合有关败血症的描述是（）。A 可出现脾及淋巴结肿大B 可出现中毒性休克C 血培养无致病菌D 可出现高热、寒战E 可见皮肤黏膜点状出血
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考题 单选题类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致（）。A 不经常发生，但很严重B 常需输血C 骨髓抑制D 部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起E 营养不良所致
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考题 单选题男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb809／L，WBC2.4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10%），为成熟型。最合适的诊断是（）A 肝硬化合并多发性骨髓瘤B 肝硬他转变为多发性骨髓瘤C 肝硬化伴反应性浆细胞增多症D 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）E 骨髓病性贫血
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