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单选题
患者男性,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血尿素42.9mmol/L,血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断:高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是()
A
大剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
B
小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
C
大剂量胰岛素+低渗氯化钠溶液
D
小剂量胰岛素+低渗氯化钠溶液
E
小剂量胰岛素+低渗氯化钠溶液+碳酸氢钠
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考题
单选题患者女性,52岁,因“饱食后赶路时胸骨后闷痛,停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体:血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查,诊断:①冠心病劳力型心绞痛;②轻度混合性血脂异常(高危)。调血脂药应首选()A
洛伐他汀B
非诺贝特C
依折麦布D
烟酸E
考来烯胺
考题
单选题公众的药品安全需求日益增长,发达国家在现代化、城市化、工业化长期进程中分阶段出现的安全风险在我国现阶段集中出现,我们正处于药品安全风险高发期。药品风险组成分2部分:天然风险和人为风险。在药物治疗风险中,与医师相关的风险点包括()A
药学咨询风险B
静脉给药操作风险C
调剂风险D
处方审核风险E
处方书写风险
考题
单选题患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;替米沙坦80mg,每日1次,口服;阿卡波糖50mg,每日3次,口服;二甲双胍0.25g,每日3次,口服。配合改善生活方式。控制血压最好选用()A
利尿剂B
钙通道阻断剂C
血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂D
β受体阻滞剂E
肼苯达嗪
考题
单选题患者男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。联用可提高上述药物生物利用度的药物是()A
西咪替丁B
利福平C
苯巴比妥D
环磷酰胺E
泼尼松F
异烟肼
考题
单选题关于给药途径,下列哪项是错误的()A
口服给药方便安全B
舌下给药吸收率高,但起效较缓慢C
局部表面给药具有全身性不良反应小的特点D
气管炎患者采用气雾剂效果较好E
急症婴幼儿可用静脉注射给药
考题
单选题患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是()A
亚急性细菌性心内膜炎B
急性细菌性心内膜炎C
风湿性心脏病合并左侧心力衰竭D
风湿性心脏病合并右侧心力衰竭E
风湿性心脏病合并肺部感染
考题
单选题患者男性,45岁,体重46kg,因“反复泡沫尿,颜面、双下肢水肿8年”来诊。查体:血压169/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,面色灰暗,颜面及双下肢轻度水肿,24小时尿量1000~1500ml。实验室检查:血白蛋白26.7g/L,血肌酐223.8μmol/L,血胆固醇6.45mmol/L,血钾3.74mmol/L,血红蛋白78g/L,全段甲状旁腺激素10.8pmol/L。24小时尿蛋白定量2.3g。肾放射性计算机断层扫描(ECT):双肾总肾小球滤过率为28.6ml/min(滤过面积为1.73m)。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾病4期。需配合的饮食是()A
高蛋白饮食B
低蛋白饮食C
高磷饮食D
高钠饮食E
大量补充水
考题
单选题“临床药学”这一术语最早是在1953年的美国提出,由于美国药学界的成功实践,许多国家如英国、法国、日本也纷纷效仿。20世纪60年代初,随着我国上海的医院药师提出了“临床药学”问题,临床药学在我国逐步发展起来。国家教委决定在高等药学教育中开设“临床药学”专业的年份是()A
1987B
1985C
1997D
1991E
1980
考题
单选题患者男性,28岁,因“头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、腹痛、全身乏力、视物模糊,口内有大蒜味”就诊。另有5名同事有同样症状,一同就诊。经询问患者工作中有有机磷农药接触史,查体确诊该6名患者均为有机磷农药中毒。应采取的急救措施不包括()A
脱去污染的衣服,用肥皂水清洗全身皮肤,毛发和指(趾)甲缝B
昏迷患者注意保持呼吸道通畅,及时清除呕吐物C
部分患者进行血液透析D
必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法E
使用解毒药物
考题
单选题采用不同分析方法测定甲氨蝶呤(MTX)的结果是()A
一致B
气相色谱法(GC.偏高C
高压液相色谱法(HPLC.偏高D
高压液相色谱-二级质谱法(HPLC-MS/MS)偏高E
E.荧光偏振免疫分析法(FPI偏高
考题
多选题据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。FOLFOX每3周方案的剂量和用法为()A奥沙利铂130mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日B亚叶酸钙200mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注2小时,第1~5日C氟尿嘧啶300mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,第1~5日D奥沙利铂130mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日E伊立替康125mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注30~90分钟,第1日F亚叶酸钙200mg/m2,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1~5日
考题
单选题患者男性,42岁,因“胃溃疡5年,加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解,但排便次数增加,为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是()A
硫糖铝B
枸橼酸铋钾C
米索前列醇D
奥美拉唑E
甲硝唑
考题
多选题患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×109/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有()A支气管扩张剂Bβ2受体阻滞剂C糖皮质激素D祛痰药E抗生素Fβ2受体激动剂
考题
单选题女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()A
乳酸、氯化钾溶液B
氯化钾溶液C
等渗盐水D
葡萄糖盐水E
葡萄糖盐水、氯化钾溶液
考题
多选题下列关于药品批号的叙述正确的是()A批号标示是同一天药品生产日期的一组数字B药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性C由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短D在生产过程中,药品批号主要起标识作用E可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制
考题
单选题患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。1周后复诊,患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次,发作情况同前,首选的治疗药物是()A
地西泮B
丙戊酸钠C
乙琥胺D
卡马西平E
奥卡西平
考题
单选题局麻药的局部麻醉原理是()A
阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递B
阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极C
促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极D
阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极E
促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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