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单选题
关于西罗莫司,叙述错误的是()
A
与他克莫司比较,西罗莫司不易抑制T细胞活性
B
亦名雷帕霉素
C
可用于传统免疫抑制剂治疗无效的补救治疗
D
它与环孢素的体内作用是协调的
E
可预防慢性排斥反应
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考题
多选题患者男性,34岁,建筑工人,因“意外事故引起外伤,大量出血,血压下降、少尿”来诊。经急救血压下降、血容量得以纠正,但尿量仍少。上述药物的药理作用包括()A增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄B抑制肾小管髓袢厚壁段基底膜外侧Na+-Cl-转运系统C抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收D有扩血管作用E扩张肺部容量静脉F降低眼内压
考题
单选题患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。关于使用庆大霉素、异帕米星控制感染的治疗方案,叙述正确的是()A
两药联合有协同作用B
两药联合可扩大抗菌谱C
两药联合可减轻不良反应D
两药联合使耳毒性和肾毒性相加,可引起听觉及前庭功能障碍和肾衰竭E
两药联合不增加神经肌肉阻断作用
考题
单选题患者男性,51岁,因“痔疮”来诊。医师先后予其外敷4贴含有砷成分的枯痔散中药(该药未经卫生行政部门审批、无批准号、无《医疗机构制剂许可证》),7日后,该患者因“剧烈疼痛”来诊,诊断为急性砷、汞中毒,抢救无效死亡。砷属于()A
麻醉药品B
第1类精神药品C
第2类精神药品D
易制毒化学品E
医疗用毒性药品F
放射性药品
考题
多选题患者男性,60岁,身高176cm,体重66kg。因“突发口齿不清,右侧肢体活动不利,伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年,每日20支;饮酒史30年,每日饮白酒300ml。查体:左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力0级,右侧肢体肌张力增高,右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告,诊断为急性脑梗死。用药医嘱:阿司匹林肠溶片300mg,口服,每日1次;泮托拉唑胶囊40mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀钙片10mg,口服,每日1次。使用阿司匹林须定期监护的指标是()A白细胞B血小板C肌酐D胆红素E粪便常规F肝功能
考题
单选题患者男性,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()A
硝普钠B
呋塞米C
螺内酯D
地高辛E
阿司匹林
考题
单选题患者男性,72岁,血压210/96mmHg(1mmHg=0.133kPa),伴气促及下肢水肿,心率110次/分,首选降压药物是()A
氢氯噻嗪B
美托洛尔C
硝苯地平D
卡托普利E
哌唑嗪
考题
单选题关于电解质影响肠外营养液稳定性的方式,正确的是()A
主要通过离子的催化作用B
主要通过离子的浓度C
主要通过离子的催化作用和浓度D
主要通过离子的络合作用E
主要通过离子的氧化作用
考题
多选题患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。SLE的一般临床症状主要表现为()A全身不适、疲乏、食欲缺乏、发热等B长期的低热,大多数是作为亚急性发病的表现C皮疹、皮肤血管炎、黏膜损害及盘状红斑等D蝶形红斑是本病所特有的症状E该疾病通常不侵犯心血管系统FSLE以侵犯各个大关节为主
考题
单选题食物不仅能改变胃排空速率而影响吸收,而且其他多种因素对药物的吸收产生不同程度、不同性质的影响。除了延缓或减少药物的吸收外,也可能促进药物的吸收或不影响吸收。吸收不受食物影响的药物是()A
普萘洛尔B
利福平C
阿司匹林D
西咪替丁E
环丙沙星F
保泰松
考题
多选题患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。可选用的辅助药物为()A普瑞巴林B加巴喷丁C阿米替林D塞来昔布E甲钴胺片F伐昔洛韦G阿莫西林
考题
单选题患者,头痛、头晕半年,伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状,休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg,查体心脏正常,手部有静止性震颤。该患者应首选的降压药物是()A
钙拮抗剂B
利尿药C
肾素抑制药D
β受体阻断剂E
血管紧张素转换酶抑制剂
考题
单选题患者女性,65岁,以“反复心悸、气喘5年,加重1年余”来诊。诊断:风湿性心脏病,心房颤动,心功能不全。治疗:地高辛强心,呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划,叙述错误的是()A
监测患者血压、心率B
注意观察患者的尿量、登记好出入量C
观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状D
监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱E
可进行地高辛血药浓度监测,根据结果,及时调整地高辛给药剂量
考题
单选题患者男性,36岁,因“左足癣并感染5日,左小腿出现皮疹3日”来诊。患者小腿最初为灼热感红斑,迅速蔓延为成片红色皮肤损害,局部红、肿、热、痛,表面紧张而有光泽,轮廓鲜明,并伴有高热、寒战、头痛、呕吐等全身症状。症状消失后仍需继续使用抗菌药物的疗程为()A
1~2日B
3~5日C
6日以上D
7~9日E
11~13日
考题
多选题关于前瞻性随机临床试验下列哪些叙述是正确的()A以某个时间为起点向前进行研究B将所有试验对象(病人)随机分配到试验组和对照组C不要求研究组和对照组作相同的检查D比较真实地反映了临床的客观实际E病人选择的偏倚小
考题
单选题患者男性,47岁,聚会进食过多生冷食物,突然出现腹部绞痛、腹泻,急诊诊断为急性胃肠炎。予口服左氧氟沙星片0.5g,每日1次;阿托品注射液1mg,立即肌内注射;口服补液盐等治疗。给药后腹痛减轻继而消失,但患者主诉口干、视物模糊、排尿困难、面部潮红。对因治疗的药物是()A
左氧氟沙星和阿托品B
左氧氟沙星C
口服补液盐和左氧氟沙星D
口服补液盐和阿托品E
左氧氟沙星、阿托品和口服补液盐
考题
单选题患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是()A
诱导治疗B
维持治疗C
巩固治疗D
序贯治疗E
抢先治疗
考题
单选题个体化药物治疗的基础是治疗药物监测,而治疗药物监测的发展又很大程度上依赖于分析技术的进步。现阶段广泛应用的血药浓度监测技术包括酶联免疫、荧光偏振免疫、化学发光免疫、高效液相色谱等。这些技术需要符合样品前处理简单、准确性和重复性好、成本低廉等特点。色谱分析法是经典的分析方法,常作为评价其他方法的参比方法,能够对组分进行分离的同时分析含量,其中灵敏度最高的方法是()A
高效液相色谱-紫外检测器B
气相色谱-紫外检测器C
高效液相色谱-荧光检测器D
高效液相色谱-质谱联用E
高效液相色谱-电化学检测器
考题
多选题患者女性,40岁,因“进食油腻食物后上腹部疼痛5小时”来诊。疼痛呈持续性胀痛,伴反酸、恶心,间断呕吐胃内容物,无肩背部放射痛,无畏寒、发热,无腹泻、便秘,无心悸、胸闷。查体:体温37.9℃,脉搏65次/分,呼吸20次/分,血压128/82mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常阳性体征,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。实验室检查:血常规示白细胞9.03×10/L,中性粒细胞0.80;血淀粉酶702U/L,尿淀粉酶1524U/L。肝功能检查示丙氨酸氨基转移酶11.2U/L,天门冬氨酸氨基转移酶31U/L,碱性磷酸酶77U/L,谷氨酰转肽酶16U/L,总胆红素10.8μmol/L,直接胆红素2.6μmol/L,白蛋白38.2g/L。肾功能检查示血尿素氮3.0mmol/L,肌酐82μmol/L。血脂:总胆固醇4.84mmol/L,三酰甘油2.8mmol/L。电解质:血钾3.21mmol/L,血钠137mmol/L,血钙2.13mmol/L。影像学检查:上腹部CT示胰腺体积增大,周围见少许渗液。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食、水,胃肠减压。主要治疗药物:
①奥曲肽注射液0.6mg+5%葡萄糖溶液500ml,25μg/h,持续静脉滴注;
②泮托拉唑粉针40mg+5%葡萄糖溶液100ml,每12小时1次,静脉滴注;
③前列地尔乳剂10μg+0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次,缓慢静脉注射;
④生大黄粉3g+温开水100ml,每日1次,灌肠。
抗感染治疗,可以经验性选择的抗菌药物是()A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C第3代头孢D硝基咪唑类E大环内酯类F第1代头孢
考题
多选题代谢去甲肾上腺素的酶有()AMAOBCOMTCCOXDAChEcAMP
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