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单选题
小儿高热惊厥首选止痉药物是()
A
氯硝西泮
B
苯巴比妥
C
地西泮
D
苯妥英钠
E
咪达唑仑
参考答案
参考解析
解析:
地西泮为首选药物,一般静脉注射0.2~0.3mg/kg,3~5分钟可以止痉。
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考题
单选题患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。该患者氧疗必须是()A
面罩吸氧,氧浓度不超过50%B
间歇吸氧联合呼吸兴奋剂C
氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜D
低流量持续吸氧E
立即气管插管机械通气
考题
单选题患者,男性,35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,当时卫生间有煤气味。查体:浅昏迷,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是()A
迅速将患者移到空气新鲜的地方B
用甘露醇防治脑水肿C
使用冬眠疗法,减轻脑缺氧D
迅速将患者送到高压氧舱治疗E
迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物
考题
单选题患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物,下列药物血液灌流效果较好的是()A
苯巴比妥B
地西泮C
氟哌啶醇D
氯氮平E
吗啡
考题
单选题患者,女性,36岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。该患者的诊断首先考虑的是()A
脑栓塞B
急性左心衰竭C
癫痫大发作D
心搏骤停E
急性右心衰竭
考题
单选题关于呼气末CO2监测,下列错误的是()A
是主要反映肺泡通气功能的一项指标B
静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO2突然升高,PetCO2增加C
临床上最常用的方法是红外线CO2分析仪法D
主要应用于无创机械通气患者E
因PaCO2≈PACO2≈PetCO2,故Pet-CO2能反映PaCO2的变化
考题
单选题患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()A
呼气末正压通气B
高频通气C
持续气道正压通气D
控制通气E
压力支持通气
考题
单选题关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是()。A
胸外心脏按压无效B
引起心搏骤停的疾病本身需要手术C
胸廓畸形不能行胸外心脏按压D
需要迅速心脏复温(如冻伤)E
老年患者胸外除颤无效
考题
单选题患者,男性,24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,下列撤机方式均可尝试,除外()A
SIMV方式B
PSV方式C
有创-无创序贯通气方式D
T管供氧方式E
CMV方式
考题
单选题患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的()A
继续机械通气,但要评估有无气胸可能B
检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查C
将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气D
气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液E
继续机械通气,但要按情况改变通气参数
考题
单选题俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列情况可考虑俯卧位通气的是()A
FiO2>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时B
Pplat>30cmH2OC
PEEP<15cmH2OD
A+BE
A+C
考题
单选题关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是()A
应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dlB
非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dlC
ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dlD
随机血清皮质醇浓度>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小E
有低血压,随机血清皮质醇浓度<20μg/dl
考题
单选题患者,男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例为医院内获得性肺炎,其最可能的病原体是()A
厌氧菌B
革兰阴性杆菌C
肺炎链球菌D
化脓性链球菌E
表皮葡萄球菌
考题
单选题关于有创动脉血压监测,错误说法是()A
正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B
有创动脉血压收缩压正常值为100~140mmHg,舒张压为60~90mmHgC
股动脉的收缩压比主动脉高D
下肢动脉的收缩压比上肢动脉高E
一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg
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