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单选题
女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查（）
A
MRI
B
支气管分层摄片
C
CT
D
HRCT（高分辨率CT）
E
肺功能测定
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考题
单选题男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是（）。A
血小板减少B
异常早幼粒细胞浸润血管壁C
血小板减少伴功能异常D
DICE
凝血因子缺乏
考题
单选题男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适（）A
每小时3.9～6.1mmol/LB
每2小时3.9～6.1mmol/LC
每小时6.1～10.5mmol/LD
每2小时6.1～10.5mmol/LE
每天3.9～6.1mmol/L
考题
单选题对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的（）A
腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环B
血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液C
慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液D
结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
考题
单选题女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水，后来胸水中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑下列哪种可能（）A
合并寄生虫感染B
高度警惕肿瘤C
合并嗜酸性粒细胞白血病D
必须排除过敏性因素E
抽液所致，本身无特殊临床意义
考题
单选题女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压168／80mmHg，尿蛋白（++），最准确的诊断是（）A
高血压1级B
高血压，2级，高危C
高血压2级.极高危D
高血压3级，高危E
高血压3级，极高危
考题
单选题在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对（）。A
实验研究前必须经过动物实验B
实验研究前必须制定严密科学的计划C
实验研究前必须有严格的审批监督程序D
实验研究前必须详细了解病人身心情况E
实验研究结束后必须做出科学报告
考题
单选题阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）表现为（）A
遗传性红细胞膜结构异常B
遗传性红细胞内酶缺陷C
获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D
珠蛋白肽链数量异常E
珠蛋白肽链分子结构异常
考题
单选题男性，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是（）A
气管受压B
支气管哮喘C
急性喉炎D
喉水肿E
气管异物
考题
单选题Liddle综合征（）A
高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B
醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高C
醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低D
高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音E
高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾
考题
单选题患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。可能的诊断是（）A
肺癌继发感染B
大叶性肺炎C
肺结核D
败血症E
急性肺脓肿
考题
单选题2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价"工业盐"，经核实，该"工业盐"中引起中毒的主要成分为（）A
碘B
碳酸氢钠C
亚硝酸钠D
氯化钠E
硫酸钠
考题
单选题男性患者，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110／min，血压升高至165／95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗（）A
卡托普利B
维拉帕米C
美托洛尔D
硝苯吡啶E
地高辛
考题
单选题关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（）。A
临床症状出现较晚B
狭窄加重时，常引起心绞痛C
可出现细迟脉D
狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E
心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音
考题
单选题患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是（）A
水、钠潴留B
毛细血管通透性增加C
抗利尿激素分泌减少D
组织间隙白蛋白降低E
肾小球滤过分数下降
考题
单选题男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次/分，呼吸36次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失。考虑的并发症是（）A
肺栓塞B
急性左心衰C
急性呼吸窘迫综合征D
重症肺炎E
自发性气胸
考题
单选题尿路结石伴感染表现为（）A
尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛B
老年女性，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常C
发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D
女性，25岁，牵拉性腰痛，久坐、久站或行走时加剧，平卧后消失E
腹部胀痛，尿频，尿急，排尿不畅
考题
单选题男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）A
胸腔积液常规及蛋白检查B
胸腔积液及血清LDHC
胸腔积液细菌学检查D
胸腔积液脱落细胞E
胸腔积液结核菌
考题
单选题患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa，P110次／分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音。目前首选的检查是（）A
脑脊液B
血气分析C
心电图D
血常规E
胸片
考题
单选题男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（）A
急性上呼吸道感染B
自发性气胸C
支气管哮喘D
气管异物E
脑外伤
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