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单选题
对于暴发型休克型流脑，治疗措施不正确的是（）
A

尽早应用有效抗生素

B

扩容纠酸

C

应用皮质激素

D

抗DIC治疗

E

应用10%甘露醇脱水

参考答案

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考题 单选题女，40岁持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压10／6kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88。哪项化验提示血中有内毒素存在（）A 血清丙氨酸氯基转移酶测定B 溶解物试验C 肌酸磷酸激酶测定D 血乳酸测定E 血培养
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考题 单选题关于肉毒杆菌及其毒素的性质，哪项不对（）A 严格厌氧的梭状芽孢杆菌，革兰染色阳性B 在消化道内大量繁殖，产生大量外毒素C 芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强D 肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素E 外毒素不耐热，胃酸及消化酶不能将其破坏
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考题 单选题关于水痘病原体潜伏性感染的叙述哪项是正确的（）A 多在成人后再次发病，表现为带状疱疹B 病原体潜伏于表皮细胞中C 大多见于隐性感染的病人D 是水痘未愈的表现E 机体产生抗体后可以清除潜伏感染的病原体
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考题 单选题风疹与麻疹鉴别要点是（）A 发热1～2天即出现皮疹B 结膜炎及鼻黏膜卡他症状C 周围血白细胞总数减低D 皮疹主要见于面部及躯干E 全身症状较轻
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考题 单选题阿米巴痢疾最重要的传染源是（）A 只排出滋养体的急性阿米巴痢疾患者B 无症状带囊者、慢性病人、恢复期病人C 感染的动物D 重型阿米巴痢疾患者E 肠穿孔者
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考题 单选题患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80乘以十的九次方／L首先考虑（）A 流行性斑疹伤寒B 地方性斑疹伤寒C 恙虫病D Q热E 伤寒
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考题 单选题恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是（）A 肥达试验B 尿常规检查C 外斐反应D 血培养E 血常规检查
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考题 单选题有关乙脑的概念下列哪项是不正确的（）A 乙脑是自然疫源性疾病B 传染源是病人、家畜、家禽C 猪作为传染源的意义比人重要D 蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主E 人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染
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考题 多选题下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）A流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B中毒性细菌性痢疾C革兰阴性败血症D流行性出血热E霍乱
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考题 单选题乙脑流行呈散发性最主要的原因是（）A 乙脑有严格季节性B 隐性感染多C 病人早期得到了隔离和治疗D 蚊虫分布不均E 家禽与猪分散饲养
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考题 单选题下列哪项不是SIRS的诊断依据（）A 体温38℃或36℃B 心率90次/分C 呼吸20次/minD 未成熟细胞8%E 白细胞计数12×10/L
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考题 单选题流行性斑疹伤寒的病原体是（）A 恙虫病立克次体B 伤寒杆菌C 莫氏立克次体D 副伤寒杆菌E 普氏立克次体
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考题 单选题疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是（）A 裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B 疟疾凶险发作引起DICC 抗疟药的药物副作用D 患者红细胞缺乏G-6-PDE 服用青霉素治疗
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考题 单选题乙脑的病变最严重的部位是（）A 大脑皮质B 脊髓C 间脑D 中脑E 大脑皮质、间脑和中脑
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考题 单选题肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是（）A 静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻B 采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药C 静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗D 严格控制输液量，酌情给予导泻治疗E 控制液体入量，给予间歇放血治疗
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考题 单选题钩端螺旋体病的临床表现是（）A 长期持续高热B 发热、咳嗽、吐白色粘痰C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D 发热、恶心、呕吐、腹痛E 发热、咳嗽
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考题 单选题炭疽的预后以下哪型最差（）A 皮肤炭疽B 肺炭疽C 肠炭疽D 口咽部炭疽E 炭疽脑膜炎
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考题 单选题临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（）A 间接红细胞凝集试验B 间接荧光抗体测定C 聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD 血或骨髓涂片检测疟原虫E 外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
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考题 单选题预防流感最有效的方法是（）A 使用抗生素B 使用抗毒素C 使用中草药D 免疫预防（使用疫苗）E 使用抗病毒化学药物
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考题 单选题疟疾发作具有周期性，其间歇期时长取决于（）A 侵入的子孢子数量B 子孢子在肝细胞内的发育时间C 裂殖体在红细胞内的发育时间D 机体免疫力E 疟原虫毒力强弱
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考题 单选题患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。根据以上情况，考虑发生的并发症是（提示实验室检查：与2h前比较，血红蛋白明显下降，由95g/L降至60g/L，WBC12.4×10/L，N0.75；尿隐血（+++），RBC0~3/HP，WBC2~4/HP；BUN18mmol/L，SCr219μmol/L。肾B型超声：双肾稍大，未见泌尿系结石及梗阻。）（）A 继发尿路感染B 并发败血症C 继发胆道感染D 并发黑尿热E 并发DICF 并发肾破裂出血G 并发肾综合征出血热（流行性出血热）H 并发钩端螺旋体病
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考题 多选题钩体病败血症期的症状和体征有（）A寒战、高热B头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛C全身软弱无力D眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大E脾脏明显肿大
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考题 单选题在甲肝传播中有重要流行病学意义的是（）A 重症肝炎B 慢性患者C 慢性携带者D 恢复期患者E 亚临床感染者
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考题 多选题下列哪些征象预示休克发生的可能（）A体温过高或不升B烦躁不安而非神经系统感染C呼吸加快而X线摄片无异常D直立性低血压E不明原因的肝、肾功能损害
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考题 单选题男，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕，尿少，排尿痛。血象：白细胞18×10%，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10%，尿中有膜状物热退后患者出现尿量少，24小时少于500ml（）A 钩端螺旋体病B 流行性出血热C 肾盂肾炎D 败血症E 流行性脑脊髓膜炎
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考题 单选题男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查：急性病容，右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清，血象白细胞总数为10.8×109/L，N65%，L35%。 如确诊为腮腺炎，应该做什么治疗（）A 疫苗接种B 抗病毒治疗C 对症处理D 应用抗生素E 免疫抑制剂
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考题 多选题钩体病败血症期的症状和体征有（）A寒战、高热B头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛C全身软弱无力D眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大E脾脏明显肿大
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考题 单选题某男，25岁，淋巴结肿大6个月，一般治疗无效，肌肉疼痛，周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛。有不洁性交史。为明确诊断应予以何种检查（）A 血常规B 便常规C 抗-HIV检测D 血培养E 细胞免疫学检测
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