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单选题
男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是（）.
A
上消化道造影
B
胃镜
C
上腹CT
D
胃液分析
E
大便潜血试验
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考题
单选题已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1个／HP，红细胞0-2个／HP，询问病史：月经过期10天。此时最合适的处理是（）。A
腹腔穿刺B
查妊娠试验，请妇科会诊C
腹X线平片检查D
静脉肾盂造影检查E
进行血沉检查及OT试验
考题
单选题男性，37岁。幽门梗阻，20来天每日下午呕吐，呕吐物为酸臭味含食物残渣胃液，感全身乏力，尿少。血清Na+130mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正（）。A
10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液B
5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液C
10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液D
10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液E
10%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
考题
单选题男性，60岁，突发剑突下疼痛8小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.9℃，心率130次/分，血压85/55mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞25×10/L，尿胆红素(+)，下列处理哪项最佳（ ）A
胆总管十二指肠吻合术B
胆总管减压，T管引流术C
胆管空肠Roux-en-Y吻合术D
胃穿孔修补术E
胆囊切除术
考题
单选题针对黑色素瘤的治疗，正确的是（）。A
良性肿瘤，不需要手术处理B
低度恶性肿瘤，局部物理治疗C
高度恶性肿瘤，局部扩大切除D
中度恶性肿瘤，局部切除即可E
介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主
考题
单选题女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）。A
喉返神经B
喉返神经前支C
喉返神经后支D
喉上神经全支E
喉上神经内支F
喉上神经外支
考题
单选题下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）。A
有右下腹明显压痛反跳痛和肌紧张B
病情发展快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状C
穿孔率可达30%D
并发症和死亡率较高E
治疗原则是早期手术
考题
单选题女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容0.25。治疗原则中以下哪项不正确（）.A
限制补液量B
给予呋塞米C
不可给予20%甘露醇溶液D
给予5%氯化钠溶液E
给予25%山梨醇溶液
考题
单选题细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）.A
粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B
大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C
大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D
大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E
溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
考题
单选题女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
此时最合适的处理是（ ）A
大量抗生素治疗B
立即行切开引流C
穿刺后局部物理疗法D
切开后脓液作细菌培养E
切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素
考题
多选题女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成（）。A胃十二指肠溃疡穿孔修补术B高选择性迷走神经切断术C胃空肠吻合术D胃癌根治术E以上均不可
考题
单选题男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。应采用的治疗措施是（）.A
应用局部止血药B
手术治疗C
应用全身止血药D
胃管内给药E
应用三腔两囊管止血
考题
单选题阴道清洁度检查，不正确的是（）.A
根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分B
是阴道炎症判断指标C
可反映卵巢性激素分泌情况D
正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常E
各种阴道炎时，清洁度分级增高
考题
单选题男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是（）.A
利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感B
可乐定突然停药可引起高血压危象C
氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D
硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E
普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张
考题
单选题女性，28岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物．X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）。A
溃疡性结肠炎B
克罗恩病C
乙状结肠癌D
降结肠癌E
肠结核
考题
单选题27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是（）。A
急性阑尾炎B
上消化道穿孔C
右输尿管结石D
右附件炎E
急性胆囊炎
考题
单选题有关术前准备哪些正确。（）A
高血压病术前宜使用中枢性降压药B
抗高血压治疗应持续到手术当日C
术前高血压病人，术前血压应降至正常水平D
血压高不宜行择期手术E
单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况
考题
多选题肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用（ ）A一期切开术B挂线疗法C切开瘘管近外侧的部分D药物治疗E其余经括约肌部分可用挂线疗法
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