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单选题
已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0-2个/HP,询问病史:月经过期10天。此时最合适的处理是()。
A

腹腔穿刺

B

查妊娠试验,请妇科会诊

C

腹X线平片检查

D

静脉肾盂造影检查

E

进行血沉检查及OT试验


参考答案

参考解析
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考题 女性,45岁,脐周痛12h伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2h前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数2.6×109/L,应考虑A:右输卵管妊娠破裂B:右输尿管结石C:急性胰腺炎D:急性胆囊炎E:急性阑尾炎穿孔

考题 女性,35岁,已婚,农村妇女,下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛,后转移至右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张。血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。应诊断为( )。A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染

考题 根据下列题干,回答 133~134 题:女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC 11×109/L,中性粒细胞0.80,尿常规:WBC 1~2个/高倍视野,RBC 0~2个/高倍视野,月经过期l0天。第 133 题 应首先考虑的是( )

考题 131~132 题共用题干:女性,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N 0.80,尿常规:WBC1~2/HP,RBC 0~2/HP,月经过期10天。第 131 题 应首先考虑的是( )。

考题 女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、右输尿管结石 D、右输卵管妊娠破裂 E、急性阑尾炎穿孔

考题 女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛。血常规:WBC11×109/L,中性粒细胞0.80。尿常规:WBC1~2个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。月经过期10天。 该病最合适的处理是 A.X线腹平片 B.静脉肾盂造影 C.胸腹透视 D.查妊娠试验,请妇科会诊 E.MRI

考题 女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张D、白细胞及中性粒细胞增高E、尿检阴性

考题 男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()A、给予抗生素,继续观察B、给予镇痛药C、物理降温D、急诊手术E、口服肠道抗生素

考题 女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×10/L,应考虑()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔

考题 女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

考题 已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0-2个/HP,询问病史:月经过期10天。在诊治处理上,首先应考虑()。A、急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别B、肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别C、急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别D、胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别E、急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别

考题 已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0-2个/HP,询问病史:月经过期10天。此时最合适的处理是()。A、腹腔穿刺B、查妊娠试验,请妇科会诊C、腹X线平片检查D、静脉肾盂造影检查E、进行血沉检查及OT试验

考题 单选题已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0~2个/HP,询问病史:月经过期10天。 在诊治处理上,首先应考虑()A 急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别B 肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别C 急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别D 胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别E 急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别

考题 单选题女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑()A 急性胆囊炎B 急性胰腺炎C 右输尿管结石D 右输卵管妊娠破裂E 急性阑尾炎穿孔

考题 单选题患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。此时最合适的处理是()。A 腹腔穿刺B 查妊娠试验,请妇科会诊C 腹部X线平片检查D 静脉肾盂造影检查E 进行血沉检查及OT试验

考题 单选题女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。A 下腹部隐痛不适病史B 恶心、呕吐、发热C 右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张D 白细胞及中性粒细胞增高E 尿检阴性

考题 单选题女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()A 下腹部隐痛不适病史B 恶心、呕吐、发热C 转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D 血常规和尿常规检查E 月经生育史