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单选题
男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A

进行前降支搭桥手术

B

溶栓药物治疗

C

切除室壁瘤,取出附壁血栓

D

给予利多卡因控制心律失常

E

以上都不是


参考答案

参考解析
解析: 前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥已经没有意义。
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考题 患者男,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是A.前降支搭桥手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤,取出附壁血栓,前降支搭桥手术D.给予利多卡因控制心律失常E.介入治疗

考题 心肌梗死附壁血栓特点为A、附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一B、新鲜血栓呈强回声C、附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处D、血栓以左心房后壁部最多见E、血栓以心尖部最多见

考题 急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。最可能的原因是A、房颤B、室壁瘤形成C、心衰D、卧床有关E、抗凝治疗不足患者的治疗不包括A、华法林抗凝治疗B、低分子肝素与华法林同时应用C、溶栓治疗D、改善心脏功能E、心功能难以控制可以考虑手术治疗

考题 关于心肌梗死并发症,最严重的是A、心脏破裂B、乳头肌功能不全或断裂C、心律失常D、形成室壁瘤E、附壁血栓

考题 男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是 A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤,取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是

考题 男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。远期通畅率最高的搭桥血管材料是A、内乳动脉B、桡动脉C、人工血管D、大隐静脉E、胃网膜右动脉此病例适宜的手术时机是A、急诊手术B、1周后手术C、2周后手术D、4周后手术E、一年后手术此例首选的搭桥材料是A、大隐静脉B、左内乳动脉+桡动脉C、左内乳动脉+大隐静脉D、左内乳动脉+胃网膜右动脉E、桡动脉+胃网膜右动脉适宜的手术方案是A、前降支+右冠状动脉CABGB、前降支+右冠状动脉CABG+室壁瘤切除C、先行右冠状动脉腔内成形术,再行前降支CABGD、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术,再行室壁瘤切除术E、室壁瘤切除术

考题 某男,56岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是A.进行前降支旁路移植手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤,取出附壁血栓D.给予利多卡因控制心律失常E.以上都不是

考题 下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死()A、左室前壁B、心尖部C、前间隔D、后间隔E、下侧壁

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考题 男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤,取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是

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考题 单选题外科切除室壁瘤的指征不包括()。A 顽固性室性心律失常B 附壁血栓C 难治性心绞痛D 心脏明显扩大E 假性室壁瘤

考题 单选题急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。最可能的原因是()A 房颤B 室壁瘤形成C 心衰D 卧床有关E 抗凝治疗不足

考题 单选题男,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()A 进行前降支搭桥手术B 溶栓药物治疗C 切除室壁瘤,取出附壁血栓D 给予利多卡因控制心律失常E 以上都不是

考题 单选题心肌梗死最严重的并发症是(  )。A 心脏破裂B 乳头肌断裂C 心律失常D 室壁瘤E 附壁血栓

考题 单选题男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是()。A 进行前降支搭桥手术B 溶栓药物治疗C 切除室壁瘤,取出附壁血栓D 给予利多卡因控制心律失常E 以上都不是