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单选题
男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（++）。最可能的诊断是（）。
A
急性肾小球肾炎
B
慢性肾小球肾炎
C
感染性间质性肾炎
D
败血症
E
猩红热
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考题
单选题男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。A
内痔B
外痔C
直肠癌D
肛裂E
肛瘘
考题
单选题危险度较高的腺瘤进展为浸润性癌的风险高，危险度不高的腺瘤是（）。A
管状腺瘤伴轻度不典型增生B
直径1cm的绒毛状腺瘤C
直径1cm且重度不典型增生的平坦型腺瘤D
直径2cm且重度不典型增生的管状绒毛状腺瘤E
直径2cm且重度不典型增生的锯齿状腺瘤
考题
单选题患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。应该采取的措施是（）。A
禁食，补液200ml/h，左氧氟沙星，奥美拉唑，随访血淀粉酶，MRCPB
禁食，补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血、尿淀粉酶，腹部CTC
禁食，补液200ml/h，奥美拉唑，胃肠减压，随访血淀粉酶，MRCPD
补液，胃肠减压，甲氧氯普胺10mg，肌内注射，噻替哌50mg，肌内注射，测血脂肪酶，腹部CTE
补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血常规及血、尿淀粉酶
考题
单选题患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。考虑该患者最可能的诊断是（）。A
肺结核并肠结核B
回盲部淋巴瘤C
克罗恩病D
梅毒E
白塞病F
细菌性痢疾
考题
单选题关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（）。A
胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹B
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛C
胰腺炎性渗出液刺激腹膜D
胆汁刺激肠道E
炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
考题
配伍题男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（ ）|男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为（ ）A急性糜烂性胃炎B浅表性胃炎C胃溃疡D萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
考题
多选题患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基转移酶922U/L，天门冬氨酸氨基转移酶876U/L，总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史，否认嗜酒，家族史无特殊。查体：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮肤、巩膜中度黄染，腹软无压痛，肝肋下未及，脾肋下可触及，质韧，无触痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
患者应接受的治疗包括（）。（提示：该患者入院后第3天行肝穿刺活检，检测肝组织铜含量为680μg/g干重。骨密度检测提示：骨量减少，骨密度降低。）A口服青霉胺250~500mg/dB口服维生素B625mg/dC给予保肝、退黄治疗D给予口服利尿剂治疗E给予泼尼松治疗
考题
单选题TORCH试验包括的项目（）。A
弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测B
疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测C
弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测D
麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测E
弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
考题
单选题一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）。A
A级B
B级C
C级D
D级E
E级
考题
单选题符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）。A
SAAG11g／LB
白细胞计数不超过500×106／L，且以淋巴细胞为主C
腹水比重超不超过1.018D
蛋白质含量大于30g／LE
结核分枝杆菌培养大多阳性
考题
问答题男性，40岁患者。乙肝病史10年，近2周发热，腹痛用泻，继之腹胀尿少，嗜睡。查体：T38℃慢性肝病面容，表情淡漠，计算力下降，巩膜黄染，肝掌(+)。双肺(-)，心率83次/分，律齐，腹膨隆，腹壁静脉显露，全腹轻压痛，无明显肌紧及反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，质中，移浊(+)，WBC1.2×10/L，N89%，HBsAg(+)，A/G0.6，ALT65U/L，AST55U/L，问本病例的基本诊断及诊断依据是什么?应作哪些检查明确诊断及检查目的?(与诊断相关的检查)
考题
单选题男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。
可能的诊断是（）。A
肠梗阻B
胃出血C
急性胃肠炎D
胆囊炎E
胃穿孔
考题
单选题病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×109/L，N0.72，RBC3.4×109/L，Hb97g/L。
结核病的传染源主要是以下哪类人群（）。A
PPD皮试强阳性者B
HIV感染者C
血浆ADA值大于45U/L者D
肺部有较多纤维硬结病灶者E
开放性肺结核患者
考题
单选题女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电图检查正常。关于反流性食管炎的治疗，不正确的是（）。A
减少胃食管反流B
避免反流物刺激C
改善LES功能状态D
用抗胆碱药物解除疼痛E
重症病人经内科治疗无效者，可考虑手术治疗
考题
单选题患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列药物中首选哪种（）。A
谷氨酸钠B
谷氨酸钾C
精氨酸D
左旋多巴E
复方氨基酸
考题
单选题胃肠道类癌属于（）。A
消化道肉瘤B
消化道腺癌C
消化道间质瘤D
神经内分泌肿瘤E
消化道良性神经内分泌肿瘤
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