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配伍题
患者女性，60岁。有慢支20年余，近5年伴有喘息，血压升高1年，最高达170/80mmHg，选择降压药物时禁用（）|患者男性，60岁。关节疼痛5年，血压升高3年，最高达180/90mmHg，检验尿酸820μmol，选择降压药物时慎用（）
A

氢氯噻嗪

B

卡托普利

C

硝苯地平

D

阿替洛尔

E

缬沙坦

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考题 单选题女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％ 急性期如未能被控制，应采取的措施是（）A 减小泼尼松剂量B 加大泼尼松剂量C 非甾体类抗炎药D 免疫抑制剂E 免疫调节剂
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考题 单选题在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）A 立即开始甲泼尼龙冲击治疗B 抗感染治疗C 静脉滴注甘露醇D 积极血液或腹膜透析治疗E 尽快肾活检明确诊断
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考题 单选题慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是（）A 动脉粥样硬化B 心力衰竭C 脑出血D 电解质紊乱E 心律失常
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考题 单选题患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是（）A 胸部X线片B 胸部CTC 腹部彩超D 骨髓穿刺E 血清乳酸脱氢酶
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考题 单选题下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准（）A PaO2/FiO2400B BP90/60mmHgC 少尿D 胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%E 意识障碍
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考题 单选题女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）A 再生障碍性贫血B 过敏性紫癜C 急性ITPD MDSE 急性白血病
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考题 单选题鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是（）A 尿白细胞的多少B 尿红细胞的多少C 尿白细胞管型的有无D 真性细菌尿的有无E 尿路刺激症状的有无
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考题 单选题男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）A 扭转张力不全B 偏执性精神分裂症C 抽动秽语综合征D 小舞蹈病E 大舞蹈病
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考题 单选题Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）A 有无发热、乏力、腹泻B 病变是否见于回肠末段C 有无血沉增快D 肉芽肿有无干酪样坏死E 是否形成瘘管
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考题 单选题患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有（）A 脉压增大B 腹胀，水肿C 心尖搏动明显减弱D 颈静脉怒张E 心前区闷，呼吸困难
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考题 单选题地中海贫血（）A 慢性失血B 造血干细胞缺陷C 红细胞酶异常D 红细胞膜缺陷E 血红蛋白合成异常
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考题 单选题患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发（）A 结核性腹膜炎B 肝破裂C 肝癌D 自发性腹膜炎E 门静脉血栓形成
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考题 单选题青年男性，发热2天，体温37．8～39．1℃，腰部胀痛，尿频、尿急，解黄色稀便1次，无咳嗽咳痰，此患者最可能的诊断为（）A 急性肠炎B 伤寒C 大叶性肺炎D 疟疾E 急性肾盂肾炎
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考题 单选题患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）A 静脉内皮损伤B 肺动脉血栓栓塞C 肺动脉脂肪栓塞D 急性心肌梗死E 凝血机制亢进
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考题 单选题女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解。下述不是正常人对血糖下降反应的是（）。A 升糖激素分泌增加B 糖原合成增加C 胰岛素分泌减少或完全抑制D 下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应E 认知障碍
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考题 单选题男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴纳差，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／天，不成形，带黏液。化验粪便隐血试验阳性，血Hb100g/L。最佳诊断依据（）A 癌胚抗原B 粪便细菌培养+药敏C 结肠镜D 钡灌肠E 腹部超声
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考题 单选题对于钾丢失下列说法错误的是（）。A 碱中毒恢复期钾丢失过多B 酸中毒恢复期钾丢失过多C 应用青霉素可引起钾丢失D 应用庆大霉素可引起钾丢失E 应用低渗糖液可引起钾丢失
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考题 单选题支持遗传性球形细胞增多症的是（）A 红细胞渗透性脆性增高B C反应蛋白试验阳性C 血清铁蛋白增高D 血清蛋白电泳异常E 高铁血红蛋白还原试验阳性
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考题 单选题治疗支气管哮喘错误的是（）A 使用糖皮质激素B 使用抗生素C 对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗D 规律使用支气管扩张药E 口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素，治疗时应首先选择
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考题 单选题男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）A 右下肺动脉干横径小于10mmB 肺动脉段突出C 右心室增大D 膈肌低平E 两下肺肺纹理紊乱
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考题 单选题女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是（）A FT3、FI4B 131I吸收率C TRAbD 基础代谢率E 安静时心率
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考题 单选题患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病（）A 胃溃疡B 胃癌C 乙型肝炎D 戊型肝炎E 胰腺炎
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考题 单选题降糖药物首选（）A 二甲双胍B 混合胰岛素C 阿卡波糖D 中效胰岛素E 长效胰岛素
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考题 单选题下列不是溃疡性结肠炎的病理改变是（）A 肉芽组织增生B 腺体数目减少C 非干酪样肉芽肿D 腺体变形，排列紊乱E 黏膜溃疡形成
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考题 单选题男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）A 持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少B 持续发热，肝大，皮肤淤点，相对缓脉及白细胞减少C 不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D 弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E 间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
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