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单选题
男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断（）
A
胃溃疡并穿孔
B
胃窦炎
C
胃癌
D
十二指肠球部溃疡并穿孔
E
十二指肠球炎
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考题
单选题男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）A
继续观察B
穿刺抽吸囊肿内容物C
手术切除囊肿D
囊肿外引流术E
囊肿内引流术
考题
单选题女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最恰当的检查应为（）A
乳腺超声检查B
肿物穿刺活检C
乳腺钼靶检查D
乳头溢液细胞学检查E
32P核素扫描
考题
单选题有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是（）A
循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流B
临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗C
腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗D
经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗E
胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗
考题
单选题胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）A
胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B
胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C
溃疡恶变D
36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E
复合溃疡，经正规内科治疗无效
考题
单选题女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）A
BMRB
TSHC
T3，T4D
FT3，FT3E
甲状腺摄取131I率
考题
单选题男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是（）A
继续观察B
抗休克治疗C
胃镜检查D
立位腹平片E
B超
考题
单选题男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。 患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109/L。目前的治疗措施中，不宜采取（）A
应用抗生素、维持体液代谢平衡B
禁食、胃肠减压、营养支持C
急诊手术D
给予生长抑素E
给予抑肽酶
考题
单选题女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此并发症公认的原因是（）A
肠液逆流B
胰液逆流C
胆汁黏稠D
胆液淤积E
反复感染
考题
单选题男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜（）A
胰头切除术B
全胰腺切除术C
胰十二指肠切除术D
胆囊空肠吻合术E
全胰十二指肠切除术
考题
单选题男，51岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一肿物，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）A
经肛门局部切除术B
腹会阴联合直肠癌根治术C
经腹直肠癌切除术D
乙状结肠造瘘术E
骶后径路局部切除术
考题
单选题男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）A
疝内容不可能有小肠B
疝内容一定有小肠C
疝不会嵌顿D
疝囊壁不可能是乙状结肠E
疝囊壁一部分是乙状结肠
考题
单选题有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）A
胆囊癌的发病与胆囊结石有关B
胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C
胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移D
胆囊癌好发于体部，多为腺癌E
胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
考题
单选题女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是（）A
应用镇静剂和安眠药B
服用硫氧嘧啶类药物C
检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查D
T3、T4检查及131碘吸收试验E
以上都是
考题
单选题女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤，最一致的发现是（）A
结节边界不清楚B
结节质地坚硬，表面不平C
结节呈圆形或椭圆形，表面光滑D
结节不随吞咽上下移动E
结节固定
考题
单选题女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为（）A
胆囊壁增厚B
胆囊外观正常C
胆囊增大D
胆囊萎缩E
慢性炎症性改变
考题
单选题有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）A
是胰腺非B细胞瘤B
部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C
胰岛细胞瘤大部分是良性的D
大多数病人BAO15mmol/h，BAO和MAO差别缩小E
夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义
考题
单选题男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为（）A
慢性痢疾B
溃疡性结肠炎C
结肠息肉D
肠结核E
结肠癌
考题
单选题直肠癌Dukes分期，不正确的是（）。A
D期：癌肿伴远处器官转移B
B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C
C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D
C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E
A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移
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