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单选题
硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()
A
适用于原发性和继发性宫缩无力者
B
可使第二产程缩短
C
适用于产程进展缓慢的产妇
D
适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E
对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
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考题
单选题下列关于肺顺应性的描述,哪些是不正确的()A
肺静态顺应性反应肺组织的弹性B
肺动态顺应性除反应肺组织弹性外,还受气道阻力的影响C
呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定D
肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响E
肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和
考题
单选题嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()A
阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸B
阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛C
阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕D
阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热E
阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛
考题
多选题患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()A由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些B避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象C不宜使用作用强的扩血管药物D不宜使用导致组胺释放的药物E术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况F当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素
考题
多选题患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()A心脏畸形引起的原发性血流动力异常B心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响C肺血管阻力大小D血液分流情况E心功能代偿情况F肺血管阻塞程度
考题
单选题硬膜外阻滞疗法的适应证不包括()A
脊柱结核所致的腰背部和下肢疼痛B
脊柱各节段的软组织、椎间盘病变、脊柱关节病变和带状疱疹所致疼痛C
脊柱各节段的癌性疼痛D
脊柱各节段的术后痛和外伤性疼痛E
复杂区域疼痛综合征
考题
单选题患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的麻醉首选()A
局麻B
针麻C
硬膜外阻滞D
肋间神经阻滞E
气管插管全麻F
腰麻
考题
单选题三十五岁孕妇,孕2产0,停经34+周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。下列治疗措施哪项不宜()A
卧床休息,吸氧B
毛花苷丙(西地兰)0.2~0.4mg静注C
呋塞米(速尿)20mg静注D
立即剖宫产终止妊娠E
超声心动图检查
考题
单选题患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。术中需重视哪一项()A
血压的变化B
呼吸道的通畅C
液体的输入D
心脏功能监测E
以上均是
考题
单选题男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者的术后处理是()A
鼓励呼吸和咳嗽B
解除术后疼痛C
清除呼吸道的分泌物D
氧治疗E
以上都是
考题
单选题小儿解剖生理特点错误的是()A
婴儿支气管分叉高B
小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C
小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D
小儿胸式呼吸不发达E
小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当
考题
单选题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()A
氯化钙B
毛花苷CC
普罗帕酮D
利多卡因E
多巴胺
考题
单选题下列说法哪个是不正确的()A
脑血容量与脑血流量的改变一致B
脑血容量是形成颅内压的重要因素C
C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变D
Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变E
正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和
考题
单选题ruR-P术中病人主诉肩痛、恶心,应该警惕()A
心肌梗死B
局麻药中毒C
膀胱破裂D
水中毒E
麻醉平面过高
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