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单选题
应用下列哪些药物较易出现术后精神或情感改变（）
A

硫喷妥钠

B

丙泊酚

C

氯胺酮

D

芬太尼

E

氟哌啶

参考答案

参考解析
解析： 麻醉恢复期中少数病人出现恶心或呕吐，个别病人可呈现幻梦、错觉甚至幻觉；有时并伴有谵妄、躁动现象，为减少此种不良反应，需避免外界刺激（包括语言等），必要时静脉注射少量短效巴比妥
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考题 单选题患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：入院动脉血气分析正常；肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗，监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重，高流量面罩吸氧（8L／min）下血氧饱和度持续下降至70％左右，复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。提问：此时应采取何措施（）A 抗结核治疗B 动脉血气分析C 继续面罩吸氧并加大氧气流量D 静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难E 毛花苷丙静注F 呼吸兴奋剂G 静脉注射吗啡抑制咳嗽
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考题 单选题超强刺激的强度应是比产生最大肌收缩效应的刺激强度还要增强（）A 5%～9%B 10%～15%C 16%～29%D 20%～25%E 26%～30%
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考题 单选题女性，58岁，既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。麻醉后病人神志清晰，但出现"三凹征"呼吸困难，基本可排除的是（）A 气管软化塌陷B 手术切口水肿C 喉痉挛D 喉水肿E 勺状软骨脱位
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考题 单选题脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）A 血压下降B 神志模糊C 腱反射亢进D 肌张力低下，反射消失，尿潴留E 全身冷汗
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考题 单选题关于布比卡因的心脏毒性，哪种正确（）A 妊娠病人不敏感B 布比卡因的心血管意外容易复苏C 行心肺复苏D 使用利多卡因治疗室性心律失常E 心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
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考题 单选题每搏量占心室舒张末期容积的百分比称（）A R落入T现象B 全或无现象C 射血分数D 兴奋折返E 心排血量
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考题 单选题法洛四联症病人术中如在尚未建立心肺体外循环（（CPB）之前出现缺氧性发作，首选的办法是（）A 使用多巴胺B 使用β受体阻滞剂C 使用呼气末正压通气（PEEP）改善缺氧D 使用新福林迅速提升外周阻力E 快速输液以增加心脏前负荷
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考题 单选题男性，33岁，车祸致头部外伤后3h。查体：意识昏迷，左侧瞳孔5mm，对光反射消失，右侧瞳孔3mm，对光反射存在。头颅CT示：左颞顶部硬膜外血肿，中线结构偏移1cm。下列哪项处理是错误的（）A 维持呼吸道通畅B 立即静脉推注20％甘露醇250mlC 急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术D 行脑室外引流术E 立即静脉注射呋塞米（速尿）20mg
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考题 单选题去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在（）A 突触后膜B 突触前膜C 突触间隙D 神经末梢E 神经肌肉接头外
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考题 单选题女性，23岁，最近出现多汗，易激动，食欲增加，大便呈糊状。经检查发现患者患有甲亢，支持该诊断的项目有（）A TT4，TT3升高B TT4，TT3降低C 口服糖耐量实验阳性D 静脉葡萄糖耐量阳性E 以上都是
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考题 单选题影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是（）A 通气量B 组织容积C 心排血量D 吸入麻醉药的血/气分配系数E 吸入麻醉药的组织/血分配系数
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考题 单选题氟烷麻醉的适应证除外（）A 须用电灼、电刀的手术B 糖尿病人的手术C 哮喘、慢性支气管炎病人的手术D 剖宫产手术E 需行控制性降压的手术
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考题 单选题正常心室功能曲线不出现降支的原因是（）A 心肌的伸展性较小，静息张力较大B 心肌的贮备能量较多C 心肌的静息张力较小D 心肌的伸展性较大E 心肌收缩的潜在能力较大
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考题 单选题患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。全麻诱导时，麻醉前用药应选用（）A 阿托品+苯巴比妥肌注B 阿托品0.2mg静注C 哌替啶肌注D 东莨菪碱0.2mg静注E 咪达唑仑+东莨菪碱肌注
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考题 单选题男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率从78次／分下降至55次／分，患者出现烦躁，下述处理中哪项不正确（）A 加快输液B 静注咪哒唑仑5mgC 静注阿托品0.5mgD 面罩吸氧E 静注麻黄碱10mg
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考题 单选题破伤风患者，气管切开的指征主要是（）A 呼吸中枢麻痹B 肺部感染C 抽搐频繁而又不易用药控制D 吞咽困难，防止食物误吸E 腹直肌强直，呼吸受限
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考题 单选题QRS波群的正常值为（）A 0.1～0.2秒B 0.06～0.1秒C 0.6～0.2秒D 0.01～0.1秒E 0.02～0.06秒
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考题 单选题青光眼病人手术麻醉时应（）A 避免使用维库溴铵B 注意体温变化C 使用琥珀胆碱D 避免使用阿托品E 监测心率变化
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考题 单选题芬太尼禁用于（）A 高血压病患者B 糖尿病患者C 胃溃疡患者D 支气管哮喘和重症肌无力患者E 肝癌患者
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考题 多选题患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的初步诊断可能是（）A脑外伤B胸外伤C血气胸D失血性休克E肝脾破裂F中毒性休克
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考题 单选题女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康，近日突然出现心悸、气短。数分钟后可以自然缓解，如此每日均有发生，发作时有心绞痛的症状，经心电图检查诊断为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）A 普罗帕酮B 索他洛尔C 硝苯地平D 普鲁卡因胺E 维拉帕米
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考题 单选题肝硬化晚期患者的黑便症状与哪个循环障碍有关（）A 食管静脉曲张破裂B 上腔静脉压迫综合征C 下腔静脉回流障碍D 肠系膜下静脉淤血E 肠系膜上动脉供血不足
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考题 单选题静脉输注即时半衰期（context-sensitivehalf-time）最稳定的是（）A 吗啡B 芬太尼C 阿芬太尼D 舒芬太尼E 瑞芬太尼
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考题 单选题关于"三阶梯"诒疗的描述，下列哪项是错误的（）A 进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物B 一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药，其止痛作用有天花板效应C 二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药D 三阶梯药物主要是强阿片药物E 辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物
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考题 单选题正常张口度是（）A 3～5cmB 3～6cmC 2～5cmD 2～6cmE 4～5cm
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考题 单选题对脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的患者，禁用（）A 浸润麻醉B 脊麻C 吸入麻醉D 神经安定镇痛术E 全身麻醉
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考题 单选题患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。首先应采取的治疗措施哪项不合适（）A 输液B 导尿C 气管切开D 吸氧E 削痂，植皮
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考题 单选题下列关于麻醉机呼吸循环回路错误的是（）A 无呼出气重复吸入B 允许呼出气重复吸入C 增加呼吸阻力D 回路中有两个单向活瓣E 回路中气流单向流动
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