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单选题
患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般。为了进一步明确诊断应选择下列检查（）。
A
空腹血糖
B
24小时尿17-羟，17-酮测定
C
生长激素测定
D
尿比重
E
染色体检查
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考题
单选题患者男，47岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP190/100mmHg；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。不宜单独应用的药物是（）。A
维拉帕米B
哌唑嗪C
多沙唑嗪D
美托洛尔E
福辛普利
考题
单选题对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的检查是（）。A
糖耐量试验B
CRH兴奋试验C
ACTH试验D
24小时尿17-羟皮质类固醇测定E
血浆17-羟皮质类固醇测定
考题
单选题患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。该病形成机制是（）。A
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷B
磷酸果糖激酶缺陷C
半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷D
肝不能正常合成铜蓝蛋白E
葡萄糖-6-磷酸酶缺陷F
缺乏酸性α-l，4-葡萄糖苷酶
考题
单选题Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，其原因是（ ）A
慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生B
肾脏促红细胞生成素分泌增多C
肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症D
皮质醇刺激骨髓E
骨髓病变导致克隆性红细胞增多
考题
单选题女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg，血糖23mmol/L，血CO2CP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查（）。A
脑脊液检查B
尿糖、尿酮体C
血培养D
OGTT试验E
禁水加压实验
考题
单选题患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。 为明确诊断，应首选下列哪项实验室检查（ ）A
血UA测定B
四肢关节摄片C
血钙、磷、PTH测定D
血AKP测定E
放射性核素全身骨扫描
考题
单选题患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P80次/min，BP130/80mmHg；身高168cm，体重48kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。为明确诊断应首先考虑的检查是（提示：超声：甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化；左颈部淋巴结肿大，可见钙化。）（）。A
甲状腺结节或颈部淋巴结活检B
血钙C
甲状腺功能D
血磷E
甲状腺球蛋白F
血PTH
考题
单选题患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO85%。应首先考虑并发（）。A
肺栓塞B
急性左心衰竭C
Ⅰ型呼吸衰竭D
Ⅱ型呼吸衰竭E
ARDS
考题
单选题下列关于淡漠型Graves病的叙述，哪一项是错误的（ ）A
多见于老年B
可伴有胫前黏液性水肿C
可出现极度消瘦和恶病质D
甲状腺功能亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微E
以上都不是
考题
单选题有关激素水平的测定正确的是（ ）A
激素分泌与体位无关B
激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C
使用化学发光和酶免法，随时可取血测定D
24小时尿中激素浓度的测定受影响更少E
激素分泌与情绪无关
考题
单选题Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。应考虑其他哪种情况（）。A
结核病，非活动期B
合并风湿热C
活动性结核D
合并类风湿E
以上都不是
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）。A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100mlC立即透析D静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30mlE控制感染F避免应用血库钾
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的？（）A血脂B血钙C血磷D血皮质醇E尿钙F尿17-OH
考题
单选题患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是（）。A
甲状腺功能亢进症B
甲状腺肿C
甲状腺炎D
植物神经功能紊乱E
甲状腺功能低下
考题
多选题关于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，正确的是（）。A可有水冲脉B可有血胆固醇明显升高C可有不同程度的突眼D可有主动脉瓣关闭不全E血TRAb可阳性
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